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气管狭窄治疗
补充说明:气管狭窄治疗
a******W 2014-08-07 15:20
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精选回答(1)
气管狭窄的治疗可以采取气管扩张术、气管支架植入、肺功能锻炼、吸入性糖皮质激素治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以避免呼吸困难和其他并发症。
1.气管扩张术
通过使用支气管镜引导下将球囊送入狭窄部位进行扩张,通常在局部麻醉或全身麻醉下完成。此措施旨在恢复气道通畅,减少呼吸困难及相关并发症发生频率;适用于因良性或恶性病变导致气管部分阻塞引起上述症状患者。
2.气管支架植入
利用内窥镜技术将金属网状支架置入狭窄处以支撑气道壁的方法,在局部麻醉或全身麻醉下进行。该方法适合于缓解由良、恶性肿瘤引起的气管永久性狭窄所致的呼吸困难等症状。
3.肺功能锻炼
包括深呼吸、咳嗽练习及定期体力活动来提高肺活量和改善通气效率。增强肺组织弹性回缩力及膈肌收缩力量有助于维持正常胸廓运动范围及促进气体交换;非手术方式管理多种原因引起气道受限所伴随系列症状的理想选择。
4.吸入性糖皮质激素治疗
长期规律地通过雾化器给予高剂量吸入性皮质类固醇如布或氟替卡松以减轻气道炎症反应。针对慢性气道疾病如哮喘或COPD具有显著抗炎作用,并可降低急性发作风险;需在医师监督下持续使用以防止耐药性产生。
除上述措施外,患者应避免吸烟,因为烟草烟雾会进一步刺激受损的气道,延缓康复进程。同时建议保持良好的口腔卫生,避免呼吸道感染,以免加重气道狭窄的症状。
2024-02-19 00:51
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医生回答(1)
本病常见于气管切开术后,当气管切开部位过高,损伤第1软骨环,可引致环状软骨糜烂,炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄,气管切开时,切除过多的气管前壁组织,日后可形成大量肉芽组织和纤维瘢痕组织,气管导管压迫气管前壁,引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁,致组织受压糜烂,日后均可形成纤维瘢痕组织,此外,用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高,亦可压迫气管壁全周,引致组织糜烂坏死,严重者日后形成环状瘢痕性狭窄,甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘,后两种情况死亡率均很高,因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位,切除气管前壁组织不宜过多,选用的气管导管大小及长度要适宜,气囊充气压力不可过高,连接的管道宜轻而柔软,以降低气管狭窄的并发症发生率。
2014-08-07 15:20
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