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自发性心绞痛的治疗
补充说明：自发性心绞痛的治疗
a******W 2014-08-07 13:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自发性心绞痛可以通过生活方式干预、药物治疗、冠脉介入治疗、心脏康复训练等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒以及心理压力管理。此措施有助于改善心血管健康状况，减少诱发因素，从而缓解自发性心绞痛的症状。
2.药物治疗
药物治疗可能涉及使用抗血小板药如阿司匹林、降脂药如他汀类及扩张冠状动脉药如硝酸酯类。这些药物能够预防血栓形成、降低血脂水平并舒张狭窄的冠状动脉，从而减轻心绞痛发作频率和强度。
3.冠脉介入治疗
冠脉介入治疗通常采用经皮穿刺股动脉或桡动脉的方法，在X线引导下将导管送至病变部位，利用球囊扩张堵塞的冠状动脉。该手术旨在恢复冠状动脉血流，长期有效地解决心肌缺血问题。对于频繁发作且药物难以控制的心绞痛患者是一种有效的治疗方法。
4.心脏康复训练
心脏康复训练由专业医师指导开展一系列有氧运动、肌肉强化活动及心理支持策略。此措施可提高身体耐力、增强心脏功能并促进整体身心健康，对改善自发性心绞痛患者的预后具有重要意义。
针对自发性心绞痛，应避免剧烈体力活动，以免加重心脏负荷。建议定期监测血压和心率，以便及时发现异常情况。
2024-01-20 01:46
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
你好，症状轻的心绞痛发作时可以立刻休息，一般病人在停止活动后症状即可消除。而对于较重的发作，可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉，降低其阻力，增加其血流量外，还通过对周围血管的扩张作用，减少静脉回心血量，降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的需氧，从而缓解心绞痛。
2014-08-07 13:54
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
