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自发性张力性气胸
补充说明：自发性张力性气胸
a******W 2014-08-07 10:46
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
自发性张力性气胸可通过胸腔闭式引流、肺体积减少术、肺大疱切除术等手术方式治疗，也可遵医嘱使用抗感染药物治疗。若症状持续或加剧，应立即就医。
1.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通常通过手术置入一根导管至患侧胸膜腔内，持续开放连接负压装置，使胸膜腔内气体得以持续排出。此措施旨在恢复胸腔内压力平衡，减轻因积气引起的压迫性损伤；对于存在积液或积血者同样适用，可有效缓解上述不适症状。
2.肺体积减少术
肺体积减少术是将部分肺组织切除以缩小肺容量的一种手术方式，一般采用开放式或微创方式进行。该手术适用于慢性阻塞性肺病、肺气肿等疾病所致肺过度膨胀引起的心肺功能不全患者。通过减少病变部位的呼吸面积及容积负荷，改善通气/灌注比例失调状态，提高整体心肺功能储备。
3.肺大疱切除术
肺大疱切除术是在全身麻醉下进行的胸腔镜微创手术，在影像引导下精确定位并切除异常膨出的肺组织。此措施针对由先天发育异常或慢性炎症导致的单个或多个局限性肺囊性扩张。目标是移除易破裂形成气胸的病变区域，预防进一步发生自发性气胸。
4.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗包括使用抗生素如头孢菌素类、青霉素类等来控制细菌感染，疗程依据医嘱执行。因为感染可能导致气道黏膜受损，增加气胸发生风险。选择特定类型抗生素取决于致病菌种类及敏感性测试结果。
在治疗自发性张力性气胸的过程中，应密切监测患者的呼吸频率和深度以及氧合水平，以免出现呼吸衰竭。同时，建议患者避免剧烈运动，以减少肺部创伤的风险。
2023-12-30 11:40
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医生回答(1)
吴英星 主治医师 三甲
提问
不要剧烈运动 多做生呼吸 吃清淡的食物 如果是闭式引流手术出院 那就先在家了呆上一个星期先把 逛街什么 的就不要做了 注意防寒 感冒了 咳起来 呵呵你就悲剧了 别突然用力 抬重东西也不行 后果很严重的
2014-08-07 10:46
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胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸,又称压力性气胸或活瓣性气胸。
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