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烟酸类降脂药
补充说明：烟酸类降脂药
a******W 2014-08-07 00:51
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王春晓 主治医师 三甲
提问
烟酸类降脂药物包括阿昔莫司、普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、非诺贝特等。这些药物通过影响血脂水平来降低胆固醇，一般情况下需要医生处方才能购买。如果血脂异常或存在心血管疾病风险，建议及时就医咨询。
1.阿昔莫司
阿昔莫司可用于高胆固醇血症、混合型高脂血症等疾病的治疗。该药物能够降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平。 常见的副作用包括消化道不适、肌肉疼痛等，需注意观察并及时就医。
2.普伐他汀
普伐他汀适用于高胆固醇血症及混合性高脂血症患者。其通过抑制内源性合成酶来减少胆固醇合成，从而降低血脂水平。 肝功能不全者应慎用此药。服药期间应注意肝功能监测。
3.洛伐他汀
洛伐他汀适用于高胆固醇血症以及冠心病患者的辅助治疗。本品能有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，具有抗动脉粥样硬化的作用。 服用时应整片吞服，不宜咀嚼。此外，还应注意可能引起的肌溶解和肌炎等不良反应。
4.辛伐他汀
辛伐他汀用于高胆固醇血症、混合型高脂血症等疾病的治疗。本品可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B水平，升高高密度脂蛋白胆固醇水平。 孕妇及哺乳期妇女禁用。另外，对本品过敏者也禁止使用。
5.非诺贝特
非诺贝特主要用于高甘油三酯血症、混合型高脂血症的治疗。本品能显著降低极低密度脂蛋白-胆固醇(VLDL-C)、TG和apo B水平。 常见的不良反应有恶心呕吐、腹胀腹泻等胃肠道症状，一般停药后可自行缓解。
以上药物需要遵医嘱进行使用，不可随意更改剂量或停药时间。同时，建议定期复查血脂指标，以评估药物疗效和安全性。对于存在心血管风险因素的人群，合理饮食和适量运动也是必不可少的健康管理措施。
2024-01-19 07:53
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尼克酸又称烟酸或抗糙皮因子，食物中肝、瘦肉、家禽、花生及酵母中富含烟酸，各种谷类中烟酸和色氨酸的含量较低。烟酸经氨基转移作用生成烟酰胺，烟酰胺与磷酸核糖焦磷酸反应形成烟酰胺单核苷酸，后者与ATP结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide，NAD)，又称辅酶Ⅰ(CoⅠ)。NAD与腺苷三磷酸(ATP)结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide phosphate，NADP)，又称辅酶Ⅱ(CoⅡ)。在许多无氧脱氢酶中NAD与NADP起到脱氢辅酶的作用。NAD及NADP均为细胞代谢过程中氧化还原反应系统的主要辅酶。烟酸除了食物来源外，亦可由色氨酸转化而来，色氨酸先变成犬尿氨酸。需要色氨酸吡酪酶与甲酰酶，它水解甲酰犬尿氨酸为犬尿氨酸，再由1-犬尿酸水解酶分解犬尿酸或黄尿酸为3-羟氨基苯甲酸，然后在5-磷酸核糖焦磷酸的作用下，由哺乳类肝脏的酶系统变成烟酸。烟酸经代谢后的产物为N'-甲基烟酰胺及N'-甲基-2-吡酮-5-甲酰胺，前者为尿中排泄量的20%～30%，后者为尿中排泄量的40%～60%。
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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