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一般性收缩期杂音由什么原因引起
补充说明：一般性收缩期杂音由什么原因引起
a******W 2014-08-06 22:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
一般性收缩期杂音可能是由主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、肺动脉瓣狭窄等心脏结构异常引起的，需要通过心脏超声检查来确定具体原因，并接受相应治疗。建议患者尽快就医以评估病情。
1.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄导致血液流经时受阻，从而出现心脏舒张期血液反流至左心室的情况。这会导致心脏负荷增加，进而引起胸痛、呼吸困难等症状。轻度主动脉瓣狭窄患者可能不需要特殊治疗，但需要定期监测病情变化；对于重度主动脉瓣狭窄，则需考虑手术治疗如主动脉瓣置换术。
2.二尖瓣狭窄
由于二尖瓣病变导致瓣口面积减少，使左心房向左心室射血受到限制，当超过其最大容量后就会发生逆流，即所谓的“收缩期杂音”。药物治疗主要是针对缓解症状和改善预后的综合管理，包括应用利尿剂如来减轻水肿，以及使用β-受体阻滞剂降低心率和血压。
3.二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全使得左心室收缩时部分血液回流入左心房，此时为了维持足够的循环量，右心室需要增强收缩力以对抗左心室返流造成的压力差。如果是由感染性心内膜炎引起的瓣膜损害所致，则应积极控制感染并进行相应的抗生素治疗；若为先天畸形则需通过手术矫正如二尖瓣成形术。
4.三尖瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全导致右心室收缩时一部分血液反流回右心房，此时右心室需要更大的力量才能克服反流带来的影响将血液泵出到肺部。轻度三尖瓣关闭不全无需特殊处理，定期复查即可；重度者可考虑行三尖瓣修复或置换手术。
5.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄阻碍了右心室向肺动脉射血，导致右心室收缩压升高，在一定程度上会引起血液从左心室返流至左心房的现象。轻度肺动脉瓣狭窄通常不需要治疗，重症可通过球囊扩张术或经皮导管介入治疗打开狭窄处。
建议定期进行超声心动图等影像学检查以监测心脏结构和功能的变化。注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减轻症状。
2024-03-03 10:26
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医生回答(1)
张大炳 主治医师 三甲
提问
您好,患者的年龄?平时的不适症状?收缩期杂音的情况,建议详细说明患者检查结果,目前的情况不排除心脏疾病的可能性.希望我的回答给您带来帮助,祝您健康.
2014-08-06 22:24
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
