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心动过缓的原因
补充说明：心动过缓的原因
a******W 2014-08-06 22:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
心动过缓可能由迷走神经张力增高、窦房结功能不全、甲状腺功能减退、颅内压增高、药物副作用等引起，需要针对具体原因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情。
1.迷走神经张力增高
当迷走神经张力增高时，会导致心跳减慢。迷走神经是负责调节心率的重要神经系统，其过度活动会使心脏收缩减弱，从而降低心率。可以使用阿托品、山莨菪碱等药物来缓解迷走神经张力增高的症状。
2.窦房结功能不全
窦房结功能不全是指窦房结无法正常地发放冲动，导致心跳节律异常。窦房结是控制心脏跳动的关键部位，其功能障碍可引起心动过缓。对于窦房结功能不全引起的症状，可以考虑安装起搏器进行治疗。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，影响了心脏的代谢和传导功能，进而出现心动过缓的情况。患者可以在医生指导下通过服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物来进行改善。
4.颅内压增高
颅内压增高时，脑脊液循环受阻，使血液回流受阻，从而使心脏负荷增加，可能导致心动过缓的发生。针对颅内压增高的治疗通常包括降颅内压药物如、甘露醇等，以及针对原发病的治疗。
5.药物副作用
某些药物如β-受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等，可通过抑制心脏传导系统或延长心脏不应期而引起心动过缓。需要调整用药方案时，应及时告知医生并遵循医嘱减少或停用相关药物。
建议定期监测心率以评估病情变化，必要时进行电解质分析、甲状腺功能测定等实验室检查。
2024-02-13 09:39
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医生回答(1)
韩颜冉 主治医师 三甲
提问
要是由于迷走神经张力过高所致，除此之外，正常人，特别是长期参加体育锻炼或强体力劳动者，可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕吐，血管抑制性晕厥等均可引起窦性心动过缓。药物的应用如β-受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、、洋地黄、奎尼丁、利多卡因、乙胺碘呋酮、异搏定、新斯的明、麻醉药等也可引起窦性心动过缓。还有全身性疾病如甲状腺机能减退、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、伤寒、流行性感冒、传染性单核细胞增多症、白喉恢复期、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。心脏血管性疾病如急性心肌梗塞，慢性缺血性心脏病，窦房结炎症，心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结，窦房结动脉的血栓、扩张、炎症，某些心肌病如淀粉样变性，法鲁氏四联症或大血管错位术后，微生物累及心脏，出血进入窦房结，家族性窦性心动过缓，累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等。
2014-08-06 22:24
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心动过缓是心律失常的一个重要类型。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时，这个疾病经常被很多人所忽视.
症状起因：引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢。病因多为病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物(如倍他乐克、异搏定、洋地黄类药物、利血平等)。窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏。引起这种情况的病因有病态窦房结综合征、传导系统退行性改变、先天性房室传导组织、心肌炎、心肌梗死等。停搏时间超过3秒是非常危险的，可引起恶性室性心律失常，导致猝死。对于有症状的心动过缓患者，尤其是影响患者的生活质量，或心跳停搏在3秒以上，或伴一过性眼黑、晕厥者应进行积极的治疗。
就诊科室：心血管内科、心胸
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