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左股骨头缺血性坏死治疗
补充说明：左股骨头缺血性坏死治疗
a******W 2014-08-06 19:36
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精选回答(3)
李科 医师 南京股骨髋医院
擅长：运用中西医结合等多种方式联合股骨头坏死保髋手术，精于骨科微创手术、软组织外科学，在髋关节骨性关节有很深的临床造诣。
提问
左股骨头缺血性坏死治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗等。
1、一般治疗
患者平时要注意休息，避免过度劳累，避免做剧烈运动，以免加重病情。同时还要注意合理饮食，可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，避免吃辛辣刺激的食物，以免影响病情恢复。
2、药物治疗
患者可在医生指导下，使用低分子量肝素钙注射液、华法林钠片等药物进行改善，也可以合理搭配使用阿仑膦酸钠片、利伐沙班片等药物进行治疗。
3、物理治疗
如果患者出现疼痛症状，可以通过热疗、磁疗等方式进行改善，能够促进局部血液循环，缓解疼痛症状。
4、手术治疗
如果病情比较严重，通过上述治疗无法改善，患者也可以及时到正规医院，通过人工关节置换手术进行治疗，能够恢复关节正常的功能，有利于病情的恢复。
5、中医治疗
患者还可以通过中医治疗的方式进行辅助治疗，可以通过针灸、推拿等方式缓解不适，能够起到一定的辅助治疗作用。
如果病情比较严重，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，以免延误病情。
2019-09-24 15:53
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孙伟 医师 成都保髋股骨头医院
擅长：主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣，
提问
"股骨头坏死是顽疾，但并不是不治之症，盲目用药治疗，每种药物都有其适应症，并不是都适用所有患者的。所以建议股骨头坏死患者平时不要盲目用药治疗。治疗股骨头坏死必须要系统化治疗，建议尽早去正规骨科医院或专业医院经过科学系统化、规范化的检测，确定病情，查明病因，从根源入手针对性治疗，这样才是治疗股骨头坏死的最佳途径
患者要注意不吃辣椒，不过量饮酒，不吃激素类药物，注意增加钙的摄人量，食用新鲜蔬菜和水果，多晒太阳，防止负重，经常活动等对股骨头坏死均有预防作用"
2018-09-11 10:44
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叶乐 主治医师 上海仁济医院 三甲
擅长：股骨头坏死、颈椎病，颈源性头痛，腰椎病，肩周炎，膝关节骨关节炎，肌肉筋膜炎，强直性脊柱炎。
提问
您好，股骨头坏死早中期建议保守治疗，可服用使血管畅通的中成药，如通络生骨胶囊等，也可结合相应的康复手段，如光疗，电疗、针灸等，促进坏死的股骨头组织和血管修复再生，治疗期间注意少辛辣食物，少油腻，减轻关节负重等，可多吃含钙，磷适当的高蛋白，低脂肪食物，合理搭配饮食。避免外伤、劳损，避免使用激素类药物。
2017-04-12 10:56
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医生回答(2)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
左股骨头缺血性坏死的治疗可能包括非甾体抗炎药、物理疗法、关节保护、髓芯减压术和带血管蒂骨瓣移植术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。此类药物能缓解因左股骨头缺血性坏死引起的局部肿胀和疼痛等症状。但需注意个体差异及可能出现的胃肠道副作用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。这些措施有助于改善股骨头区域的微循环，减轻水肿和不适感。在接受物理治疗时应由专业人员指导，避免不当操作导致风险。
3.关节保护
关节保护涉及使用助行器、限制负重时间等手段来减少患侧股骨头的压力，防止进一步损伤。对于左股骨头缺血性坏死患者而言，关节保护是必要的，因为过度压力会加剧股骨头软化和塌陷。须遵循医嘱逐步增加负重强度。
4.髓芯减压术
髓芯减压术是在局部麻醉下将股骨头中心部位的骨髓腔开放并清除部分骨质，然后植入自体骨或人工材料填充。此手术旨在恢复股骨头的血液供应，促进新骨形成，适用于早期股骨头缺血性坏死。术后需要严格遵守医嘱进行康复训练。
5.带血管蒂骨瓣移植术
带血管蒂骨瓣移植术是一种将患者自身健康的骨骼组织连同其供血血管一起转移到受损区域的手术方式，在全麻下完成。该措施适合于修复复杂的股骨头缺损或伴有严重软骨损伤等情况。术后要定期复查评估愈合情况。
在治疗左股骨头缺血性坏死的过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。饮食上可适当补充富含钙质的食物，如牛奶、虾皮等，有利于骨骼健康。
2023-12-24 04:22
举报姚李成 主治医师 三甲
提问
左股骨头缺血性坏死是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，最终造成股骨头密度增高或减低，骨囊性改变，骨小梁断裂，股骨头塌陷畸形等一系列病变。坏死是在无细菌的条件下发生的，又叫做无菌性坏死。导致股骨头坏死的原因多种多样，约有60多种，最主要的有酒精，外伤，激素等，但归根结底主要病理机制都是股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的头部骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。 左股骨头缺血性坏死的治疗方法：现在的一项新技术，不到一年的时间治愈股骨头坏死近万例，为股骨头坏死患者解除了痛苦，成为股骨头坏死患者治疗的首选。
2014-08-06 19:36
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缺血性坏死的特征性病理学改变是由于血液供应受阻而导致的骨细胞死亡。缺血性坏死的严重程度取决于循环系统的受损。股骨头(髋部)是最常见的受损部位;其次为股骨膝关节端和肱骨头(肩部).较少累及踝骨，腕舟骨和足舟骨。股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应，造成股骨头骨坏死，从而出现髋部疼痛、活动受限等一系列临床表现的一种疾病。可发生于各个年龄段群体，是临床上非常常见的一种疾病。
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