发病时间：不清楚
心肌梗塞不宜
补充说明：心肌梗塞不宜
a******W 2014-08-06 17:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌梗塞患者不宜进行生活方式干预。患者可在医生指导下通过冠脉血管扩张术、经皮冠脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方法进行治疗。若病情有加重迹象，应立即就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒以及心理压力管理。这些措施有助于改善心血管健康，减少风险因素，从而预防心肌梗塞的发生。
2.冠脉血管扩张术
冠脉血管扩张术是一种通过导管将药物洗脱支架送至狭窄部位，局部释放药物使冠脉扩张的方法。此方法能够迅速恢复冠脉血流，缓解心绞痛症状，适用于急性心肌梗塞患者。
3.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是应用特殊的器械经过外周动脉到达冠脉病变处，然后使用球囊对狭窄部位进行扩张并植入支架的一种微创手术方式。该技术可快速恢复冠脉血流，减轻心肌缺血状况，对于急性心肌梗塞具有重要意义。
4.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是在体外循环下，采用自体或人工血管绕过狭窄或阻塞的冠状动脉，建立一条新的血液供应通道的手术。该手术旨在恢复心脏供血不足区域的血液供应，对于复杂的心脏病如多支病变有较好效果。
建议定期监测血脂水平，以预防高脂血症引起的并发症。同时，应避免过度劳累及精神紧张，保持充足睡眠，以降低心肌梗死的风险。
2023-12-28 06:33
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
急性期：为发病后3天内，必须绝对卧床休息，一切活动(包括进食)皆需专人护理。起病后1～3天，以流质饮食为主，可予少量菜水、去油过滤肉汤、红枣泥汤、米汤、稀粥、果汁、藕粉、口服补液等。凡胀气、刺激溶液不宜吃，如豆浆、牛奶、浓茶、咖啡等。补液总量约1000～1500毫升/24小时，分 5～6次喂服。每天热量500～800千卡为宜。避免过热过冷，以免引起心律失常。食物中的钠、钾、镁，必须加以注意。一般建议低盐饮食，尤其是合并有心力衰竭的患者。但由于急性心肌梗塞发作后，小便中常见钠的丢失，故若过分限制钠盐，也可诱发休克。因此，必须根据病情适当予以调整。此外，对于不能口服的患者或者根据病情需要，尚可补充胃肠外营养。对急性心肌梗塞的患者，因其不能活动，脾胃功能亦必受影响，故食物必须细软易消化。
2014-08-06 17:23
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
