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心脏不适下肢水肿原因
补充说明：心脏不适下肢水肿原因
a******W 2014-08-06 16:06
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏不适伴下肢水肿可能由心力衰竭、肺动脉高压、肾功能不全、下肢深静脉血栓形成、瓣膜功能不全等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，导致血液回流至左心室困难，从而引起肺水肿和体液潴留。当液体积聚在下肢时，就会出现下肢水肿。心力衰竭患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.肺动脉高压
肺动脉高压会导致肺部血管阻力增加，影响右心室向肺部供血的功能，进而使右心室负荷加重，发生代偿性肥厚扩张。久而久之，右心室收缩力减弱，无法将血液充分泵出，导致体循环淤血，进而引起下肢水肿。肺动脉高压患者可在医生指导下服用降低肺动脉压力药物，如波生坦片、安立生坦片等。
3.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏排泄体内废物和多余水分的能力，导致体内液体潴留，引起下肢水肿。肾功能不全患者需要控制饮食中的盐分摄入量，并且要定期监测血压水平，以预防并发症的发生。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成使得下肢静脉回流受阻，导致下肢组织间隙液体积聚，进而引起下肢水肿。对于下肢深静脉血栓形成的治疗通常包括抗凝治疗，如遵照医师处方口服华法林钠片、阿哌沙班片等抗凝药物。
5.瓣膜功能不全
瓣膜功能不全可能导致血液反流，增加心脏负担，引起心脏扩大和心肌损伤，进一步影响血液循环，导致下肢水肿。瓣膜功能不全可能需要手术修复或置换受损的瓣膜，例如经皮穿刺主动脉瓣球囊扩张术、人工瓣膜置换术等。
针对心脏不适伴随下肢水肿的情况，建议患者及时就医并进行相关的心脏超声检查以及下肢血管超声检查，以评估心脏和下肢血管状况。此外，保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动和充足休息，有助于改善症状并促进康复。
2024-03-16 01:33
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医生回答(1)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
心源性水肿：常见于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。由于心脏功能障碍引发的机体水肿.，各种原因所致的心脏病，当心力衰竭时即出现水肿。
2014-08-06 16:06
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分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。
症状起因：下肢浮肿临床常见， 主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。 生理性水肿; 表现一：有些中年女性，早晨起床后，忽然发现自己的胎胖了一圈，眼险及颜面都有些轻度浮肿，下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移，可逐渐减轻消退。 表现二：有些饮食中习惯于“口重”的人，常常出现下肢浮肿。 表现三：长时间站立、行走、下蹲或坐位时，会发现下肢或双脚“发紧”，女人逛商店是最有体会的了，若稍串休息或改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。 表现四：有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿，或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感，以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。 表现五：服用某些药物后，胜、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退。
常见检查：
就诊科室：内科
