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尿脑脊液蛋白高怎么回事
补充说明：尿脑脊液蛋白高怎么回事
2014-08-05 19:52
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
尿脑脊液蛋白高多考虑是饮食不当导致的，也可能是外伤、脑膜炎、脑出血、脑梗死等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、饮食不当
可能是由于患者在检查前食用了过多高蛋白的食物，从而导致尿脑脊液蛋白高的情况。建议患者调整饮食，避免吃高蛋白的食物，多吃一些新鲜的蔬菜和水果。
2、外伤
当患者头部受到外伤时，可能会导致脑脊液中的蛋白质含量升高，从而出现头晕、头痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、谷维素片等药物进行治疗，也可以通过按摩的方式来缓解症状。
3、脑膜炎
脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病，可能与病毒感染、细菌感染等因素有关，患者可能会出现发热、头痛、恶心等症状，还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
4、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，可能与小动脉硬化、脑动静脉畸形等因素有关，患者可能会出现肢体无力、头痛、恶心等症状，还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过开颅血肿清除术进行治疗。
5、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，可能与长期吸烟饮酒、糖尿病等因素有关，患者可能会出现感觉障碍、恶心、呕吐等症状，还可能会出现尿脑脊液蛋白高的情况。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过颈动脉内膜切除术进行治疗。
除此之外，建议患者在日常生活中保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，保持愉悦的心情和稳定的情绪，避免过度紧张和压力过大。建议患者应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性治疗，避免耽误病情。
2023-07-23 02:39
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董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
根据你所介绍的情况，病人有慢性肾脏病史4~5年了，闹钟能有大量蛋白24小时的尿蛋白定量1.3851克，不知原发病是什么，是慢性肾小球肾炎？还是高血压，糖尿病？尿中蛋白质的增多，会加重病情的进展。建议到当地肾内科进行就诊，经医生的检查以及完善实验室检查，明确诊断，提出下一步的治疗方案
2019-02-22 19:48
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医生回答(2)
霍思瑜 主治医师 三甲
提问
尿脑脊液蛋白高可能是由脑膜炎、脑出血、多发性硬化症、格林-巴利综合征、自身免疫性脑炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体感染引起的软脑膜炎症，当炎症刺激脑膜时，会导致脑膜通透性增加，使血浆中的蛋白质渗出至脑脊液中，从而引起蛋白含量增高。抗感染药物是主要治疗方法，如头孢曲松、甲泼尼龙等抗生素和激素类药物可以减轻炎症反应，缓解症状。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织，造成水肿和炎症反应，此时由于脑部受损，会引起脑脊液蛋白浓度升高。脑出血的急性期通常需要紧急处理，包括降低颅内压和控制血压。常用降颅压药有、甘露醇，高血压则需使用硝苯地平、卡托普利等降压药进行治疗。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统脱髓鞘性疾病，其特征为神经细胞周围的髓磷脂损伤，导致脑脊液屏障功能障碍，蛋白漏出增加。患者可遵医嘱服用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抑制剂以减缓病情进展。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征由机体对神经表面的髓鞘产生自身抗体，导致神经根、周围神经节段性脱髓鞘病变，进而影响脑脊液循环，出现蛋白含量升高的现象。免疫调节治疗是常见的治疗方法之一，例如静脉注射大剂量丙种球蛋白或血浆置换可以帮助清除致敏淋巴细胞，改善病情。
5.自身免疫性脑炎
自身免疫性脑炎是由于免疫系统错误攻击大脑中的神经元，导致脑脊液中的蛋白水平升高。针对不同的自身免疫性脑炎类型，可能采用不同的治疗方案，如利妥昔单抗、环磷酰胺等生物制剂靶向治疗。
建议定期监测脑脊液蛋白水平，以便及时发现异常变化。必要时，医生可能会安排进一步的影像学检查，如MRI扫描，以评估脑部状况。
2024-01-29 03:41
举报秦俊伟 主治医师 三甲
提问
您的检查结果提示蛋白尿，原因是大量免疫复合物沉积于肾脏固有细胞并导致其受损，从而肾脏的滤过屏障受损，导致通透性增加，使其阻挡蛋白漏出的能力下降。大量蛋白漏出会加重肾损伤，导致肾小球硬化等。目前病情已经进入肾功能不全期，说明肾脏损伤严重，需要及时规范治疗，避免病情进展到肾衰竭，尿毒症期。
2014-08-05 19:52
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
百令胶囊
补肺肾，益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、腰背酸痛；慢性支气管炎的辅助治疗。
