发病时间：不清楚
牵拉性视网膜脱离治疗
补充说明：牵拉性视网膜脱离治疗
a******W 2014-08-05 16:11
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牵拉性视网膜脱离的治疗可能需要激光光凝治疗、眼内注射抗VEGF药物、视网膜冷冻治疗、巩膜扣带术、玻璃体切割术等。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步视力损失。
1.激光光凝治疗
激光光凝治疗通过使用特殊的激光设备对受影响区域进行精确照射，形成微小的疤痕以稳定视网膜。此措施旨在减少异常血管生长和水肿，从而防止进一步的视网膜脱离。对于存在黄斑区浆液性脱离的患者尤为重要。
2.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物通常在门诊条件下由专业眼科医生执行，通过将特定药物注入玻璃体腔来发挥作用。这类药物能够抑制血管内皮生长因子的活性，有助于控制异常增生并预防进一步的视网膜脱离发生。对于有活动性渗漏的病例效果显著。
3.视网膜冷冻治疗
视网膜冷冻治疗是利用液氮或其他制冷剂快速冷却视网膜的方法，在门诊环境下完成。这种治疗方法可引起局部组织冻结，形成稳定的瘢痕组织，有助于固定脱离的视网膜。对于伴有裂孔的牵拉性脱离有效。
4.巩膜扣带术
巩膜扣带术是一种开放性手术，在全麻下将硅胶条或硅胶环放置于眼球表面，通过机械压迫稳定视网膜。该措施适合于因高度近视、后巩膜葡萄肿导致的牵拉性视网膜脱离。通过减轻巩膜对视网膜的牵引力来恢复其完整性。
5.玻璃体切割术
玻璃体切割术是在显微镜下切除混浊或变性的玻璃体，通常采用微创技术如超声乳化吸除。此方法针对各种原因引起的玻璃体变性及并发症，包括外伤后的玻璃体积血、糖尿病视网膜病变等。对于合并玻璃体后脱离者有益处。
术后应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。此外，建议采取适当的营养支持，如增加富含抗氧化剂的食物摄入量，如深海鱼、坚果等，有利于眼部健康。
2024-01-14 14:19
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视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作，大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。
症状起因：本病多见于中年或老年人，多数有近视，双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关，玻璃体对视网膜的牵引，在发病机理上更显得重要。近年来，年轻的发病者也不断增加，患者中甚至出现了不满十岁的小学生。发病原因多数为外伤或用眼过度。
可能疾病： 外伤相关性青光眼 梅毒性巩膜炎 系统性红斑狼疮性巩膜炎 脉络膜新生血管 视网膜血管炎
常见检查：
就诊科室：神经
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
复方肝素钠尿囊素凝胶
肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外后产生的限制活动并影响美观的瘢痕；由于杜普伊特伦挛缩症（Dupuytren''s 挛缩症）导致的挛缩；外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。
哈西奈德溶液
本品用于接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎（非面部）肥厚性瘢痕。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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