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皮肌炎并发症
补充说明：皮肌炎并发症
a******W 2014-08-04 15:52
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医生回答(3)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
皮肌炎的并发症可能包括肌肉疼痛、肌无力、皮肤红斑、消化道出血、肺间质纤维化等，这些症状需要及时就医以评估病情严重性和治疗方案。
1.肌肉疼痛
由于免疫系统异常激活，产生自身抗体攻击肌肉组织，导致炎症和水肿，从而引发肌肉疼痛。疼痛通常出现在四肢近端，如大腿和手臂，但也可能影响颈部和躯干。
2.肌无力
肌无力是由免疫系统针对肌肉细胞表面抗原的攻击所引起的，导致肌肉收缩功能受损。肌无力的症状包括肢体无力、站立困难等，重症时可出现吞咽困难、呼吸困难等症状。
3.皮肤红斑
当免疫系统错误地将某些肌肉组织作为外来物质进行攻击时，会导致皮肤上出现红斑。这些红斑通常出现在面部、前胸以及两侧上臂外侧，且具有向心性分布的特点。
4.消化道出血
如果皮肌炎累及胃肠道平滑肌，可能导致黏膜下血管破裂，引起消化道出血。出血可能表现为呕血、黑便或鲜血样便，严重时可能导致贫血。
5.肺间质纤维化
肺部是皮肌炎常见的受累器官之一，长期的炎症反应可能会导致肺间质纤维化。患者可能出现咳嗽、气促、呼吸困难等症状，尤其是在活动后更为明显。
针对皮肌炎的并发症，建议进行血液学检查以评估血液中肌酶水平是否升高，还可通过肌电图、肌肉活检来辅助诊断。治疗措施主要包括口服联合环磷酰胺静脉注射，同时需注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状态，确保充足的睡眠，以支持机体恢复。
2024-02-27 11:26
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万兴堂 医师 南京现代长城皮肤病研究所
擅长：万兴堂现任南京现代长城皮肤病研究所主任医师，从事皮肤科临床工作近三十年。曾在北京、上海、杭州等甲等医院进修深造，理论基础扎实，临床经验丰富。致力于传统中医药结合现代高新技术治疗皮肤科疾病的研究，对中西医结合治疗牛皮癣、青春痘（痤疮）、脱发，鱼鳞病，过敏性皮肤病，黄褐斑、疤痕疙瘩、扁平疣、真菌病等各种皮肤病有独特造诣。
提问
皮肌炎并发症一般有肌肉萎缩、肺部感染、心脏损害、代谢紊乱、肾脏损害等。
1、肌肉萎缩
皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病，患者可出现皮肤损害和肌肉无力的情况。如果患者病情比较严重，可能会导致肌肉萎缩的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。
2、肺部感染
皮肌炎患者由于肌肉损伤，身体免疫力下降，容易出现肺部感染的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化吸入的方式进行治疗。
3、心脏损害
皮肌炎患者可能会出现心肌损害，导致心律失常、心力衰竭等。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、氯沙坦等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心脏移植的方式进行手术治疗。
4、代谢紊乱
皮肌炎患者由于炎症反应，会导致体内代谢紊乱，出现高血糖、高血脂等情况。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如玉米、燕麦等，有助于改善代谢紊乱的情况。
5、肾脏损害
皮肌炎患者的肾脏一般会出现损害，表现为血尿、蛋白尿等。患者可以在医生指导下使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-05 14:48
举报李成希 主治医师 三甲
提问
皮肌炎又称皮肤异色性皮肌炎，属自身免疫性结缔组织疾病之一，是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。
2014-08-04 15:52
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皮肌炎（dermatomyositis，DM）又称皮肤异色性皮肌炎（poikilodermatomyositis），属自身免疫性结缔组织疾病之一，是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎（polymyositis，PM）系指本组疾患而无皮肤损害者。
