首页> 外科> 胃肠外科> 脾破裂> 脾破裂引起何种休克

精选回答(1)

赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院 三甲

擅长:泌尿系结石,肿瘤,尿路感染等其他泌尿外科疾病,脑出血,脑梗塞,失眠,脑外伤,脑肿瘤,脑积水,及脑部疾病后遗症的康复治疗及其他外科常见病。

提问

脾破裂可能会引起心源性休克、低血容量性休克、感染性休克、神经性休克等。

1、心源性休克

脾破裂后会导致大量的血液流入腹腔,可能会使患者的心脏出现缺血、缺氧的情况,从而引起心源性休克。患者可以遵医嘱使用重酒石酸去甲肾上腺素注射液、盐酸多巴胺注射液等药物进行治疗。

2、低血容量性休克

脾破裂后会导致大量的血液流入腹腔,可能会使患者的血容量减少,从而引起低血容量性休克。患者可以遵医嘱使用重酒石酸去甲肾上腺素注射液、重酒石酸间羟胺注射液等药物进行治疗。

3、感染性休克

脾破裂后会导致大量的血液流入腹腔,可能会使患者的免疫力下降,容易受到细菌、病毒等病原体的感染,从而引起感染性休克。患者可以遵医嘱使用乳酸钠林格注射液、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗。

4、神经性休克

脾破裂后会导致大量的血液流入腹腔,可能会使患者的血管扩张,从而引起神经性休克。患者可以遵医嘱使用血管收缩药物进行治疗,如重酒石酸去甲肾上腺素注射液、盐酸多巴胺注射液等。

5、其它休克

脾破裂后会导致大量的血液流入腹腔,可能会使患者出现低血容量性休克、心源性休克等。如果出血量过多,患者可以遵医嘱进行输血治疗。如果出现心脏骤停的情况,患者可以遵医嘱使用心肺复苏术进行治疗。

建议患者及时就医,可以通过腹腔镜手术、开腹手术等方式进行治疗,术后需要注意护理,以免引起感染的情况。同时,患者还可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、芹菜等,有助于促进伤口愈合。

2018-03-16 10:15

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医生回答(2)

谢少尚 主治医师 三甲

提问

脾破裂可能引起低血容量性休克、感染性休克、创伤性休克或失血性休克等不同类型的休克反应,需要紧急处理。
1.低血容量性休克
由于大量出血导致血液中的有效循环血量减少,心脏泵出的血液不足以满足身体各器官的需求,进而引发低血压、组织供氧不足等病理生理改变。补充血容量是关键的治疗方法,包括静脉输液和红细胞输注。
2.感染性休克
当脾脏发生破裂时,可能会导致细菌进入血液循环并迅速繁殖,产生大量的毒素,这些毒素作用于机体后会引起全身炎症反应综合征,进一步发展为多器官功能障碍甚至衰竭。抗生素治疗是主要手段,需根据感染源选择合适的抗菌药物,如头孢菌素类、碳青霉烯类等。
3.创伤性休克
脾破裂会导致剧烈腹痛、恶心呕吐等症状,这些症状会引起交感神经兴奋,从而抑制心肌收缩力,降低外周血管阻力,使回心血量增加,心脏前负荷加重,最终导致心排出量下降。首要措施是立即手术修复脾破裂,同时进行液体复苏以维持足够的循环血量。
4.失血性休克
脾破裂会造成大块凝固坏死或被膜下广泛渗血,导致大量血液积聚于脾内形成血肿,压迫周围器官,使静脉回流受阻,进一步加剧出血。需要快速补液以恢复血容量,通常采用晶体溶液和胶体溶液交替使用的方式进行扩容。
患者应保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重脾脏损伤。建议定期复查血常规和凝血功能,监测生命体征变化,以便及时发现并处理可能发生的并发症。

2024-03-21 20:31

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许辰 主治医师 三甲

提问

你好!即使是正常人,切除脾脏后对人体的损伤也很小.您在日常生活中无需太多注意,像正常人一样生活就可以,但应注意少吃对肝脏有害的食物.

2014-08-04 15:47

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疾病百科

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脾破裂

脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方,尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护,但外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。

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