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呕血的常见原因
补充说明：呕血的常见原因
a******W 2014-08-04 13:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呕血可能由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂出血、胃癌或急性糜烂性出血性胃炎引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎症或病变，当其严重到一定程度时会导致胃壁血管破裂而引起出血。这可能导致呕血、黑便等症状。抗酸药物如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂可用于缓解胃溃疡引起的不适，例如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
2.十二指肠溃疡
由于胃液分泌过多导致十二指肠黏膜受损，进而形成溃疡，当溃疡面较大或较深时，可能会出现呕血的症状。患者可在医生指导下使用抑酸药进行治疗，比如西咪替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等。
3.食管静脉曲张破裂出血
肝硬化患者的门脉高压使食管下段静脉扩张，易破裂出血，可表现为呕血。内镜下食管静脉曲张套扎术是常见的治疗方法之一，通过结扎曲张的静脉来止血。
4.胃癌
恶性肿瘤侵犯胃壁血管会引起出血，导致呕血的发生。手术切除肿瘤是主要的治疗方式，对于晚期无法手术者，可以考虑化疗，常用药物有氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等。
5.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是由各种因素引起的急性消化道黏膜损伤，严重时会导致胃黏膜下毛细血管破裂，引起呕血。患者需要及时就医，在医生指导下服用保护胃黏膜的药物进行治疗，如铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等。
针对呕血的情况，建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃肠道负担。
2024-02-03 08:21
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医生回答(1)
许倩倩 主治医师 三甲
提问
食道,胃,十二指肠,空肠上段及胰腺,胆道等部位的出血经口而出,称为呕血,又叫上消化道出血,并多伴有如柏油样的黑色大便（大便隐血检查阳性）.常见于胃溃疡,十二指肠溃疡,肝硬化等引起的食管胃体静脉曲张等.
2014-08-04 13:40
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
