首页> 外科> 心胸外科> 脓胸> 脓胸怎样治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脓胸可以通过胸腔闭式引流、抗生素治疗、胸腔穿刺引流、胸膜剥脱术、肺叶切除术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通常由医生在影像学引导下置入一根细管至患侧胸腔,在负压吸引下持续引流出积液和气体。此措施旨在减少胸腔内压力及内容物积聚,缓解因脓性渗出液引起的胸部不适、呼吸困难等症状。
2.抗生素治疗
抗生素治疗需依据实验室检测结果选择合适的抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等药物口服或静脉注射。针对革兰氏阳性球菌感染所致脓毒症并发化脓性胸膜炎有较好的抗菌效果;可有效控制细菌数量,防止病情进一步恶化。
3.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是在局部麻醉下使用穿刺针从胸壁进入胸腔抽取积液或气体的过程。该措施可以直接减轻由于积液或气体导致的压力增加而引起的胸痛、气促等症状,并有助于改善通气功能。
4.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是一种外科手术,通过开胸或微创技术移除受损或受感染的胸膜组织。该手术目标是清除感染源并恢复正常胸膜结构,适用于复杂或复发性脓毒性感染引起之慢性脓胸病例。
5.肺叶切除术
肺叶切除术是在全身麻醉下,经胸廓切口进入胸腔,找到病变部位后将其切除。此方法适合于存在局限性病变且无法通过其他方式治愈者;能够彻底去除病灶以防其继续扩散造成更严重后果。
患者应保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重呼吸困难。饮食上宜选用高蛋白、易消化的食物,如鸡蛋、牛奶等,以促进机体恢复。

2024-01-28 03:04

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医生回答(1)

张思芬 主治医师 三甲

提问

慢性脓胸由于长期积脓,大量纤维素沉积并逐渐机化,可形成2cm厚度,甚至更厚的纤维板,因而胸壁内陷,肋骨聚拢,肋间隙变窄,肋骨本身呈三角形改变,脊柱向健侧侧弯,膈肌也因增厚的胸膜纤维板的限制而被固定,因此呼吸运动受到极大的影响。

2014-08-03 19:47

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疾病百科

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脓胸

胸膜腔受化脓性病原体感染,产生脓性渗出液积聚,称为脓胸。按病变范围分为全脓胸和局限性脓胸。全脓胸是指脓液占据整个胸膜腔,局限脓胸是指脓液积存于肺与胸壁或横隔或纵隔之间,或肺叶与肺叶之间,也称包裹性脓胸。

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