精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

呕血可以考虑胃镜下止血、输血、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、维生素K补充等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.胃镜下止血
通过内窥镜检查发现出血点后使用电凝、激光等方式进行止血。此方法可以直接观察并处理出血部位,是快速有效的治疗方法。
2.输血
当患者因严重出血导致贫血时,可输入相同血型的血液以改善贫血状态。输血能够迅速提高患者的血红蛋白水平,缓解贫血引起的不适症状如头晕、乏力等。
3.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等口服或注射给药,用于减少胃酸分泌。降低胃酸有助于减少黏膜损伤及出血风险,适用于治疗由胃溃疡引起之呕血。
4.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等按医嘱服用。这类药物能阻断壁细胞上的H2受体,从而减少胃酸分泌,缩短溃疡愈合时间。
5.维生素K补充
若考虑为上消化道出血引起的呕血,在确诊后可通过口服维生素K片的方式补充。维生素K具有促进凝血因子合成的作用,对于呕血的症状有一定的辅助治疗效果。
呕血是一种紧急医疗状况,应立即就医以便获得专业评估和治疗。除上述常规治疗外,建议定期复查胃镜,监测病情变化,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重出血风险。

2024-03-22 15:04

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欧澈轩 主治医师 三甲

提问

呕血是指患者呕吐血液,由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前,必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。呕血是指患者呕吐血液,由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前,必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。

2014-08-03 19:28

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疾病百科

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呕血

呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液,由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前,必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。

  • 症状起因:1.消化系疾病 (1)食管疾病:食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。 (2)胃十二指肠疾病 :消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重,应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。 (3)肝胆道疾病 :如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。 (4)胰腺疾病 :胰腺癌。 2.血液病:白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。 3.急性传染病 :钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。 4.其他原因 :尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。 呕血的病因虽多,但主要的三大病因是: ①消化性溃疡; ②食管或胃底静脉曲张破裂出血; ③急性胃粘膜出血。

  • 可能疾病: 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症 息贲 感染性疾病所致贫血 脉络膜出血 脉络膜缺血

  • 就诊科室:内科

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