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化疗中骨髓抑制是如何分级的？
补充说明：化疗中骨髓抑制是如何分级的？
以****菌 2008-01-13 00:00
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赵翌 主任医师 大连医科大学附属第一医院 三甲
擅长：主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗，专注肺癌、乳腺癌、泌尿系统恶性肿瘤等的化疗、靶向治疗及生物免疫治疗等，尤其重视肿瘤的中西医结合治疗、姑息治疗、心理治疗等。
提问
您好，化疗中骨髓抑制程度分级多为0-4级，具体如下：
0：血红蛋白≥110g/l；白细胞≥4*109/l；粒细胞≥2*109/l；血小板≥100*109/l。
1：血红蛋白:109-95g/l；白细胞3.9-3*109/l；粒细胞1.9-1.5*109/l；血小板99-75*109/l。
2：血红蛋白94-80g/l；白细胞2.9-2*109/l；粒细胞1.4-1*109/l；血小板74-50*109/l。
3：血红蛋白:79-65g/l；白细胞1.9-1*109/l；粒细胞0.9-0.5*109/l；血小板49-25*109/l。
4：血红蛋白＜65g/l；白细胞＜1*109/l；粒细胞＜0.5*109/l；血小板＜25*109/l。
当骨髓抑制程度到达一定级别时，化疗进行会受到阻碍，建议患者在常规化疗的基础上辅以中药人参皂苷rg3的使用，经科学研究发现表明，人参皂苷rg3作为辅助用药配合化疗可起到减轻骨髓抑制程度，补身益气，提高疗效等作用。
2018-08-28 10:11
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雷新生 副主任医师 合肥凤凰肿瘤医院
擅长：擅长胃肠道肿瘤，肝胆肿瘤， 以及甲状腺肿瘤，乳腺肿瘤的手术和诊断
提问
多数化疗药物所致的骨髓抑制，通常见于化疗后1-3周，约持续2-4周逐渐恢复，并以白细胞下降为主，是最为常见的并发症之一的，化疗期间应定期查血常规，特别是白细胞计数，每周1-2次，如明显减少则应隔日查一次，直至恢复正常。对于白细胞下降达１×１０９／L以下患者应及时采取保护性隔离，可以诊断为重度的骨髓抑制
2017-12-18 16:40
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骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降。
症状起因：骨髓抑制是多数化疗药的常见毒性反应,大多数化疗药均可引起有不同程度的骨髓抑制,使周围血细胞数量减少,血细胞由多种成分组成,每一种成分都对人体起着不可缺少的作用,任何一种成分的减少都使机体产生相应的副反应.较常见的药物如：阿霉素，泰素，卡铂，异环磷酰胺，长春碱类等。
常见检查： 血流变学检查 骨髓粒细胞系统 骨髓红细胞系统 骨髓异常细胞和寄生虫
就诊科室：血液
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
环孢素软胶囊
1.预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2.经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
重组人粒细胞刺激因子注射液
1.癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物，特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后，注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。2.促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。3.骨髓发育不良综合征引起的中性粒细胞减少症，再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症，先天性、特发性中性粒细胞减少症，骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症。
聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液
适用于非髓性恶性肿瘤患者在接受易引起临床上显著的发热性中性粒细胞减少的骨髓抑制性抗癌药物治疗时，降低以发热性中性粒细胞减少症为表现的感染的发生率。
