发病时间：不清楚
尿里亚硝酸盐高是怎么回事
补充说明：尿里亚硝酸盐高是怎么回事
a******W 2014-08-03 11:50
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医生回答(2)
张绅德 主治医师 三甲
提问
尿液中亚硝酸盐水平增高可能与饮食摄入含硝酸盐食物过多、细菌感染、药物副作用、遗传性血红蛋白病或自身免疫性疾病有关。若症状持续不改善，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮食摄入含硝酸盐食物过多
如果患者日常生活中大量进食了富含硝酸盐的食物，如菠菜、甜菜等，在经过胃肠道时会产生大量的亚硝酸盐，导致其浓度升高。此时通常不需要进行特殊处理，可以通过多喝水促进排泄。
2.细菌感染
细菌感染后，体内存在较多的致病菌，这些致病菌可将体内的硝酸盐转化为亚硝酸盐，从而引起亚硝酸盐含量升高的现象。针对细菌感染，可以遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.药物副作用
若患者长期服用某些药物，可能会出现药物副作用，使机体代谢功能受到影响，进而影响到亚硝酸盐的代谢和排出，造成亚硝酸盐水平上升的情况发生。对于药物引起的亚硝酸盐偏高的情况，需要及时停用相关药物并咨询医生更换其他替代药品。
4.遗传性血红蛋白病
遗传性血红蛋白病是由于基因突变导致血红蛋白结构异常所致。这类患者的红细胞可能更容易受到氧化损伤，进而增加亚硝酸盐的产生。确诊需进行血液学检查和基因检测。治疗可能涉及铁螯合剂以减少铁超载对红细胞的影响，例如去铁胺注射液、地拉罗司分散片等。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会导致机体免疫系统错误攻击自身的红细胞，使其寿命缩短，从而增加亚硝酸盐的产生。自身免疫性疾病的治疗通常包括免疫调节药物，如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等。
建议定期监测尿液中的亚硝酸盐水平，同时关注是否有发热、腰痛等症状。必要时，应进行尿常规、肾功能测试以及尿培养来评估肾脏健康状况。
2024-02-12 17:08
举报韩炫宇 主治医师 三甲
提问
正常人体在代谢过程中会产生硝酸盐，并在尿液中出现。
如果尿液中含有将硝酸盐转化成亚硝酸盐的细菌，尿中亚硝酸盐检测结果即为阳性。
所以，常规尿液检查中的亚硝酸盐是反映泌尿系是否有细菌（主要是革兰阴性菌）感染的初步证据。有时留尿时，容器或外泌尿生殖器会使尿液污染造成假阳性。为了明确亚硝酸盐的结果是否正确，排尿前应先做好个人卫生，使用干净的容器，并尽快送检检测。
确定亚硝酸盐阳性后，最好进行细菌培养进行确证，并明确细菌种类和抗生素药物敏感试验，选择适合的抗生素进行治疗。
2014-08-03 11:50
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