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呕血与便血
补充说明：呕血与便血
a******W 2014-08-02 20:32
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
呕血与便血是消化道出血的临床表现，可能由多种疾病引起，需要紧急医疗干预。
呕血与便血通常是由上消化道病变如胃溃疡、食管静脉曲张破裂等引起的。这些病变会导致血管壁受损，血液进入消化道，随着食物经口腔排出形成呕血，经过肠道时则表现为便血。除了呕血与便血外，患者还可能出现腹痛、恶心、呕吐等症状。如果出血量较大，可能会导致贫血、休克等严重后果。
针对这种情况，可以进行急诊胃镜检查以确定出血部位和原因，同时还需要进行血常规、凝血功能测定等实验室检查以及腹部超声波检查。治疗措施需根据具体病因制定，可能包括内窥镜下止血、药物治疗如质子泵抑制剂或生长抑素类似物，重症情况下可能需要输血或手术治疗。
患者应避免食用辛辣刺激性食物，保持充足休息，避免剧烈运动，以减少消化道压力和促进身体恢复。
2024-03-01 04:10
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医生回答(1)
张绅德 主治医师 三甲
提问
你好！胃癌的早期症状主要体现在五个方面：
1.胃部疼痛：最常见，但无特异性。
2.食欲减退、消瘦、乏力：常见，无特异性，但有时可为首发。
3.恶心呕吐：因胃肠功能絮乱或梗阻所致。
4.出血和黑便：可有隐血(大便)显阳性。
5.其他症状：腹泻、便秘、发热等。
胃癌早期的治疗多采用手术联合中药的治疗方法，手术是胃癌早期最有效的治疗方式，中药辅助治疗如服用人参皂苷Rh2，能缓解病情，改善患者的食欲和精神状况，可以加快手术后身体的恢复，提高患者的生活质量。目前该类产品口碑比较好的有海南亚洲制药的保健产品“今幸”胶囊，含量达16.2%，为目前同类最高。
2014-08-02 20:32
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科
