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皮肤巩膜黄染的原因
补充说明：皮肤巩膜黄染的原因
a******W 2014-08-02 13:10
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
皮肤巩膜黄染可能是由胆红素代谢紊乱、药物副作用、酒精性肝炎、脂肪肝或胆管结石等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢紊乱
胆红素是衰老红细胞分解后的产物，在肝脏中经过一系列转化后排出体外。当胆红素代谢发生异常时，会导致其积累在体内，进而引起巩膜和皮肤黄染。针对胆红素代谢紊乱引起的巩膜黄染，可以考虑使用促肝细胞生长素进行治疗，以改善肝功能。
2.药物副作用
某些药物如磺胺类、阿托品等可与胆红素竞争排泄，导致胆红素排泄受阻，血清总胆红素浓度升高，出现巩膜黄染的现象。对于由药物副作用引起的巩膜黄染，应立即停用相关药物并及时就医，以便进行针对性处理。
3.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝细胞受损，影响胆红素的摄取、转运、结合和排泌，使血液中的未结合胆红素增高，从而出现巩膜黄染的情况。酒精性肝炎患者可在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物来促进病情恢复。
4.脂肪肝
脂肪肝是指肝脏内脂肪含量超过正常值5%以上的一种病理状态，由于肝脏对胆红素的代谢能力下降，可能导致胆红素水平升高，出现巩膜黄染的症状。轻度脂肪肝可通过调整饮食结构和增加运动量缓解，重度则需遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等保肝降酶药进行治疗。
5.胆管结石
胆管结石是由胆固醇、胆色素和钙盐等物质构成的固体颗粒，当结石堵塞胆管时，胆汁无法正常排出，造成胆汁淤积，胆红素返流入血，引起巩膜黄染。对于胆管结石所致巩膜黄染，手术切除病变胆管是主要治疗方法，例如经皮经肝胆管穿刺造影引流术、腹腔镜下胆囊切除术等。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及胆红素水平，以评估病情变化。必要时还可进行超声检查或MRI扫描，以排除其他潜在的肝脏疾病。
2024-02-15 23:52
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发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。 一、感染性疾病 在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。 二、非感染性疾病 1、血液病与恶性肿瘤 如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。 2、变态反应疾病 如药物热、风湿热。 3、结缔组织病 如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。 4、其他 如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
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