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降纤酶的不良反应
补充说明：降纤酶的不良反应
a******W 2014-08-01 19:50
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
降纤酶使用可能引发出血倾向、凝血功能障碍、血小板减少症等出血相关风险，还可能出现过敏反应、休克等严重不良事件。
1.出血倾向
出血倾向是指血液凝固功能异常或血管壁完整性受损导致的出血倾向。表现为轻微损伤后长时间渗血、手术后持续出血等，严重时可引起贫血、器官功能衰竭甚至死亡。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍指血液凝固过程中的任何一步出现异常，影响了正常的止血过程。可能出现皮下瘀斑、黏膜出血点等症状。若未及时处理可能导致严重的内脏出血，威胁生命安全。
3.血小板减少症
血小板减少症是由于骨髓造血功能异常或自身免疫性疾病导致的血小板计数降低。患者可能会有自发性出血、淤青、口腔出血等症状。长期存在会导致贫血、感染等问题。
4.过敏反应
过敏反应是由个体对药物产生过度免疫应答而引起的变态反应。可能引发荨麻疹、呼吸困难、血压下降等急性症状，需要立即就医处理。
5.休克
休克通常由过敏反应或其他重症疾病引起，是机体有效循环血量锐减所致的临床综合征。患者可能出现意识丧失、皮肤湿冷、尿量减少等症状，需紧急抢救以防止进一步恶化。
使用降纤酶时需密切监测患者的出血情况和凝血功能，避免进行高风险活动如驾驶车辆，以减少潜在风险。
2024-02-10 13:41
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医生回答(1)
刘心蕊 主治医师 三甲
提问
看来 您 已经做 了颅脑的 CT 确诊了 脑梗塞 才用的降纤酶的吧，不知道您说的口腔出血 确诊好了吗 还是来做于胃的出血，应用降纤酶 是要在血凝正常 的情况下 应用 尤其是纤维蛋白原不能低于1.3g 不然会引起出血的危险 再就是年龄过大 血压太高的 患者最 好不要 用，您这个情况假如出血来自口腔的话，建议不要应用全身止血的药物，要 局部止血比如用沾有去甲肾上腺素的药棉按压出血位置，用云南白药粉漱口，实在不行可以请口腔科帮忙处理下。要是出血来自于胃的话可以静滴奥美拉唑 不 知道我的回答对您有帮助吗
2014-08-01 19:50
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出血倾向是指皮肤、，或当微小血管遭受轻微创伤后，出血不易自行停止的一种临床表现，是由于止血和凝血功能障碍而引起。
症状起因：一、血管壁异常疾病1.遗传性遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)、Ehler—Danlo综合征。2.获得性变态反应性：过敏性紫癜、自身红细胞致敏性紫癜、自身脱氧核糖核酸(DNA)致敏性紫癜、药物性血管性紫癜。非变态反应性：感染性紫癜(如败血症、亚急性感染性心内膜炎、脑膜炎双球菌菌血症、猩红热、流行性出血热、钩端螺旋体病、伤寒等)、中毒性紫癜(化学品或药物中毒、蛇咬伤、蜂毒中毒、尿毒症)、机械性紫癜(局部机械性压迫、直立体位过久)、异常球蛋白血症(巨球蛋白血症、冷球蛋白血症)、多发性骨髓瘤、维生素C缺乏、老年性紫癜。原因不明：单纯性紫癜。二、血小板异常疾病1.血小板减少先天性：Fanconi综合征、先天性无巨核细胞性血小板减少、遗传性血小板减少。免疫性：特发性血小板减少性紫癜(急性和慢性)、药物性免疫性紫癜、输血后紫癜、自身免疫性疾病(SLE、甲状腺功能亢进症、自身免疫性溶血性贫血等)、新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜、人免疫缺陷病毒(HIV)感染、抗人淋巴细胞球蛋白治疗。非免疫性：感染(病毒、细菌)、再障、骨髓浸润(白血病、骨髓转移瘤、骨髓纤维化、结核病等)、巨核细胞再障、电离辐射、药物(细胞毒药物、雌激素、噻嗪类药、干扰素等)、营养不良、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、周期性血小板减少、肾功能衰竭、DIC、失血、血液透析、血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒症综合征、低温等。2.血小板增多原发性出血性血小板增多症，其他骨髓增生性疾病(慢性粒细胞白血病、原发性红细胞增多症)。3.血小板功能缺陷先天性：巨大血小板综合征(BeRNArd-Soulier综合征)、血小板无力症(Glanzmann病)、血小板贮存池病(α颗粒缺乏和致密颗粒缺乏)、原发性血小板释放反应缺陷、血小板第三因子(PF3)缺陷、其他先天异常伴血小板减少(Wicott—Aldrich综合征、May-Hegglin异常、Chediak—Higahi综合征)、环氧酶及TXA2合成酶缺乏症。获得性：尿毒症、骨髓增生性疾病、异常蛋白血症、肝病、DIC、药物[阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)、吲哚美辛(消炎痛)、右旋糖酐、咖啡因、氨茶碱等]。三、凝血、抗凝血异常疾病1.凝血因子缺乏先天性：常见的有血友病甲(因子Ⅷ缺乏)、血友病乙(因子Ⅸ缺乏)、因子Ⅺ缺乏症、血管性假血友病(VonWillebrand病)，少见的有因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩⅢ缺乏症、激肽释放酶原和高分子量缓激肽原缺乏、先天性多因子缺乏症。获得性：维生素K缺乏、肝病、淀粉样变、肾病综合征、Gaucher病、DIC、纤维蛋白溶解亢进症。2.抗凝血物质增多大多见于获得性疾病如肝病、尿毒症、风湿病、肿瘤、急性白血病、淋巴瘤、放射病、体外循环、血友病甲病人反覆输血。3.纤维蛋白溶解症原发性纤维蛋白溶解症(严重创伤、烧伤、羊水栓塞、胎盘早期剥离、溶血性输血反应、急性白血病、癌肿转移、低温麻醉，肺、子宫、胰等手术、链激酶和尿激酶过量)。继发性纤维蛋白溶解症(DIC等)。四、综合因素DIC、肝病、尿毒症、风湿病、急性白血病、恶性肿瘤。
可能疾病：慢性乙肝 鼓胀 慢性淋巴细胞白血病 小儿非霍奇金淋巴瘤 特发性血小板减少性紫癜
常见检查： 泪道检查
就诊科室：血液
如意珍宝丸
清热解毒，醒脑开窍，舒筋通络。用于瘟热、陈旧热症、“白脉病”、四肢麻木、瘫痪、口眼歪斜、神志不清、痹症、痛风、肢体强直、关节不利。对“白脉病”有良效。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
