发病时间：不清楚
剖宫产后反复出血
补充说明：剖宫产后反复出血
a******W 2014-08-01 19:19
我要咨询
精选回答(1)
付贵明 副主任医师 威县贺营镇大宁卫生院
擅长：妇科、月经不调、先兆流产、痛经 、更年期综合症、不孕不育以及治疗幼儿常见的感冒、发热、咳嗽、哮喘、便秘、腹泻等。
提问
剖宫产后反复出血可能是恶露、伤口愈合不良、宫腔感染、宫腔内有残留、宫颈炎等原因导致的，患者需要及时去医院进行相关检查，并根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、恶露
剖宫产后，产妇体内的激素水平会逐渐下降，此时会出现恶露，一般会持续42天左右，如果在此期间出现阴道出血的情况，可能是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者注意个人卫生，勤换内裤。
2、伤口愈合不良
如果在剖宫产后，患者没有做好伤口的护理工作，可能会导致伤口愈合不良，从而引起阴道反复出血的情况。建议患者在剖宫产后注意休息，避免过度劳累，以免影响伤口愈合。必要时，患者也可以在医生指导下使用生长因子凝胶、复方肝素钠尿囊素凝胶等涂抹患处进行治疗。
3、宫腔感染
如果在剖宫产后，患者不注意个人卫生，可能会导致细菌通过阴道逆行感染宫腔，引起宫腔感染的情况，从而导致阴道出血的症状。建议患者在剖宫产后注意保持外阴清洁卫生，每天使用温水清洗外阴，以免引起宫腔感染的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
4、宫腔内有残留
如果在剖宫产后，宫腔内有残留的胎盘或胎膜组织，可能会导致子宫收缩不良，从而引起阴道反复出血的情况。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超明确诊断。如果宫腔内有残留的胎盘或胎膜组织，患者可以通过清宫术进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。
5、宫颈炎
如果在剖宫产后，患者宫颈部位受到细菌感染，可能会诱发宫颈炎，炎症刺激宫颈黏膜，可能会导致宫颈黏膜充血、水肿，从而出现阴道出血的情况。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、保妇康栓等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2018-03-06 03:22
举报相关问题
医生回答(2)
徐晓娴 主治医师 三甲
提问
产后出血对孕妇危害严重，处理不及时，出血量多者将并发休克、凝血功能障碍，又会进一步加重产后出血患者的病情。在血源缺少的基层医院，严重的产后出血还会导致产妇死亡；产妇休克严重、持续时间长，经抢救即使存活下来，将来也可继发垂体前叶功能减退后遗症，表现为产后无乳、闭经、性欲减退、毛发脱落等。
2014-08-01 19:19
举报林梦雪 主治医师 三甲
提问
你好, 医学上将胎儿娩出后24小时内，阴道大量出血，出血量超过500毫升，称为产后出血。一般考虑是有阴道炎症的问题,建议去医院做个妇科检查看看,可以采用一些消炎药或者洗液清洗,平时注意下个人卫生,不要吃生冷刺激性食品，注意作息安排，饮食健康。
2014-08-01 19:19
举报向医生提问
在医学上，血液自心、血管腔外出，称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者，称为内出血，血液流出体外称为外出血。止血后，出血反复发作，易形成感染，无法彻底康复。
症状起因：1.血管壁损害常见于缺氧，使毛细血管内皮细胞变性;败血症(尤其是脑膜炎球菌败血症)、立克次体感染、流行性出血热、蛇毒、有机磷中毒等使毛细血管壁损伤;一些药物可引起变态反应性血管炎;维生素C缺乏可引起毛细血管基底膜破裂、毛细血管周胶原减少及内皮细胞连接处分开而致管壁通透性升高;过敏性紫癜时由于免疫复合物沉着于血管壁引起变态反应性血管炎。 2.血小板减少和功能障碍血小板的正常数量和质量是维持毛细血管通透性正常的重要因素，血小板减少到一定数量时即可发生漏出性出血，例如再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移等均可使血小板生成减少;原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、DIC使血小板破坏或消耗过多;某些药物在体内诱发抗原抗体复合物免疫反应所形成的免疫复合物吸附于血小板表面，使后者连同免疫复合物被巨噬细胞所吞噬;一些细菌的内毒素和外毒素也有破坏血小板的作用。 血小板的结构和功能缺陷也能引起漏出性出血，这类疾患很多是先天性的，如血小板功能不全(thrombasthenia，血小板细胞膜缺乏纤维蛋白受体)和血小板颗粒缺乏症(storage pool disease，一种或多种颗粒缺乏，ADP储量因而不足;也可因后天性骨髓巨核细胞受损而发生)时，血小板粘集能力有缺陷;BeRNArd-Soulier综合征(血小板细胞膜缺乏von Willebrand因子的受体)时，血小板不能粘附于胶原纤维，这都可有凝血障碍或出血倾向。 3.凝血因子缺乏 凝血因子Ⅷ(血友病A)、Ⅸ(血友病B)、von Willebrand因子(von Willebrand病)以及纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ等因子的先天性缺乏或肝实质疾患时凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少，DIC时凝血因子消耗过多)等，均有出血倾向。
常见检查：
就诊科室：产科、外科、内科
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
