发病时间：不清楚
小儿部分肺静脉异位连接
补充说明：小儿部分肺静脉异位连接
a******W 2014-08-01 13:39
小儿部分性肺静脉异位连接 手术 弯刀综合征 肺动脉 心力衰竭
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿部分肺静脉异位连接可以考虑心导管栓塞术、肺叶切除术、肺动脉环缩术、体-肺分流术、心房内球囊阻断术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.心导管栓塞术
心导管栓塞术通常采用局部麻醉，在X线引导下将一根细软的导管插入到异常的肺动静脉瘘处，然后注入一种特殊的物质如聚乙烯醇来堵塞瘘口。此手术旨在减少异常血流对心脏造成的负担，改善患儿的症状。选择该措施是因为其通过介入手段精确地针对异常血管进行处理，对于存在肺静脉异位连接的小孩而言是安全有效的。
2.肺叶切除术
肺叶切除术是在全身麻醉下进行的，医生会切开胸壁进入胸腔，找到异常的肺组织并将其完全切除。该手术目的是移除病变部位以减轻心脏负荷及改善呼吸功能。选择此方法是因为它可以直接消除引起患者不适的根源。
3.肺动脉环缩术
肺动脉环缩术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下完成，医生使用缝线或小夹子压迫肺动脉的一部分，限制血液流向受影响的肺部区域。该措施有助于减少异常流入肺部的血流量，从而缓解由肺静脉异位连接引起的症状。这是一种简单而有效的方法来管理某些类型的先天性心脏病。
4.体-肺分流术
体-肺分流术通常采用开放性手术，在全麻下建立一条从身体循环系统到肺部的新通道，以平衡左右心室的压力差。该手术旨在改善氧合状态、降低右心负荷，并可用于治疗复杂先心病合并肺动脉高压。选择此方案考虑到了患者的具体病情以及手术风险和收益之间的平衡。
5.心房内球囊阻断术
心房内球囊阻断术是一种微创手术，在局部或全身麻醉下完成，医生将一个带有膨胀装置的导管送入心脏内部，准确地堵住异常通路。该技术利用球囊阻塞异常交通支以减少左向右分流，适用于特定类型的先天性心脏病。施行此操作可迅速控制严重的心脏分流现象，并预防长期并发症发生。
在整个治疗过程中，应密切监测患者的液体摄入量，因为肺静脉异位连接可能导致肺水肿的发生。此外，定期评估心脏功能和肺部状况至关重要，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-15 21:58
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医生回答(1)
沈连 主治医师 三甲
提问
治疗在无充血性表现的病例中无须药物治疗若肺循环∶体循环大于2∶1则需手术纠正右肺静脉异位连接者在腔静脉或右心房内通过一人造隧道直接将肺静脉与左心房相连亦可将右肺静脉与左房直接吻合弯刀综合征合并大的主-肺动脉连接者可出现心力衰竭及肺高压手术以前先行心导管术在主-肺动脉连接处以弹簧圈填塞从而改善心力衰竭症状降低肺动脉压极少数患儿必要时可切除部分肺叶
2014-08-01 13:39
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部分性肺静脉异位连接是指四支肺静脉中的一条或数条(但非全部)肺静脉的引流异常，直接或间接与右心房连接。正常情况下，肺静脉是与左心房相连接的。小儿完全性肺静脉异位连接是指所有的肺静脉直接或借道体静脉间接入右心房，这种情况预后不良，如不采取手术治疗，75%患儿在1岁内死亡。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
