发病时间：不清楚
胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔
补充说明：胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔
a******W 2014-07-31 22:34
胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔 脊柱结核 骨关节结核 结核 胸椎结核
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔时，应立即前往医院进行治疗。
由于结核分枝杆菌对机体产生持续的炎症反应，导致局部组织坏死和渗出，形成脓肿。如果脓肿压力过高或者直接侵犯胸膜，则可能会出现穿刺进入胸腔的情况。这种情况下，如果不及时处理，脓液可能继续扩散并引起严重的并发症，因此需要紧急医疗干预。
若患者还伴有呼吸困难、高热不退等症状，需警惕肺栓塞的发生。
针对胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔的情况，患者在术后应注意休息，避免剧烈运动，以减少脊柱负担，促进病情恢复。
2024-01-26 10:34
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医生回答(1)
李家和 主治医师 三甲
提问
脊柱结核在骨关节结核中占首位，其中以胸腰段结核最多，约占脊柱结核的50%以上。胸椎结核发病率占脊柱结核的30%～40%，而几乎所有的胸椎结核都有不同程度的椎旁脓肿，其中约1%破入胸腔，形成继发性胸膜炎或脓胸。椎旁脓肿穿破，进入胸腔后引起呼吸道症状，常被误诊为胸部疾患，延误了诊断与治疗，从而影响了预后。
2014-07-31 22:34
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脊椎结核寒性脓肿可以局部浸润或直接破溃穿入相邻的器官，最常见者为肺脏，穿入食管或结肠等则少见，破溃穿入胸腔时可遇到。常与内科的结核性渗出性胸膜炎相混淆，病因虽相同，但来源有差异，处理方式也不同。
多发人群：儿童和老年均可见到，但以青壮年居多
临床检查：胸部平片 胸部磁共振 胸部CT 脓汁和创伤感染标本细菌学检查
治疗费用：根据不同医院，标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
骨痨敌注射液
益气养血，补肾壮骨，活血化瘀。 用于骨关节结核，淋巴结核，肺结核等各种结核病以及瘤型麻风病等症。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
