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游走性脂膜炎和结节性脂膜炎的区别
补充说明：游走性脂膜炎和结节性脂膜炎的区别
2014-07-31 20:21
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精选回答(2)
王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗，包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。
提问
游走性脂膜炎和结节性脂膜炎的区别一般包括发病部位不同、病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同等。
1、发病部位不同
游走性脂膜炎是一种全身性脂肪代谢障碍性疾病，主要累及皮下脂肪组织和肌肉。结节性脂膜炎是一种局限于皮下脂肪组织的炎症性疾病，主要累及皮肤、肌肉和关节。
2、病因不同
游走性脂膜炎可能与自身免疫、遗传、感染、恶性肿瘤等因素有关。结节性脂膜炎可能与血管损伤、炎症反应、脂肪组织变性等因素有关。
3、症状不同
游走性脂膜炎患者可能会出现皮下结节、发热、关节痛、肌肉痛等症状，还可能会伴随恶心、呕吐、腹痛等症状。结节性脂膜炎患者可能会出现皮下结节、发热、关节痛、肌肉痛等症状，还可能会伴随食欲减退、乏力等症状。
4、治疗方式不同
游走性脂膜炎患者可以遵医嘱服用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物治疗，同时可以通过局部热敷、按摩等方式缓解症状。结节性脂膜炎患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物治疗，必要时可以通过手术切除病灶。
5、预后不同
游走性脂膜炎患者如果没有及时治疗，可能会引起心包炎、肝功能衰竭等并发症。结节性脂膜炎患者如果能够得到及时治疗，一般预后较好，不会影响自然寿命。
除此之外，建议患者在日常生活中注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-27 02:17
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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
你好，根据您的描述，结节性游走性脂膜炎一般考虑与细菌或病毒感染有关。结节性游走性脂膜炎一般表现为一个或数个发红的皮肤结节，可伴有低热、关节疼痛、全身不适、乏力、食欲不佳和失眠等。结节性游走性脂膜炎的治疗主要是，休息，如果下肢出现水肿，可抬高患肢，同时可口服碘化钾及非甾体类抗炎药物进行治疗。本病预后一般比较好，日常生活中清淡饮食，避免辛辣刺激性食物摄入，多参加体育锻炼，增强抵抗力。
2018-09-02 19:32
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医生回答(2)
孙筱柔 主治医师 三甲
提问
1.一般治疗 发作期应让病人卧床休息，当有下肢水肿时，可抬高下肢或将受累的下肢进行弹力包扎。2.全身治疗 每天服用碘化钾溶液2～4g，用药2～4周，皮肤损害可消失。有些病人服用非甾体类抗炎药可很快缓解症状，尤其伴有低热和关节疼痛者，疗效特别显著，可用阿司匹林每天1.5～3g，分3次口服，连用2～3周. 饮食保健 1、游走性结节性脂膜炎吃哪些食物对身体好：加强营养，注意温补.2、游走性结节性脂膜炎最好不要吃哪些食物：禁食生冷。
2014-07-31 20:21
举报于小伟 主治医师 三甲
提问
结节性游走性脂膜炎病程早期，皮损为孤立性轻度硬结的皮下结节，直径为0.5～2cm，一般位于小腿前面。开始结节表面皮肤正常，数天后表面皮肤发红，继之皮损由新出现的皮损所包围，行成环状皮损，消退后局部皮肤变薄。皮损呈游走性，外观呈拱形。有些病人，许多结节可融合成大而硬的斑块，并向周围扩大，直径可达 20cm ，于2、3周内可累及一侧或双侧躁关节或膝关节，甚至累及整个小腿皮肤。进行性扩展的皮损边缘呈淡红色，病变区内退行性改变后，皮肤呈黄色或紫蓝色。斑块发硬，触之有硬粒感，无皮下出血。由于淋巴管受累，还可引起小腿肿胀。皮损斑块一般无溃疡形成倾向。皮肤结节常是惟一的临床表现。有些病人可以伴有低热、关节疼痛、全身不适、乏力、食欲不佳和失眠等，还有些病人出现皮损时就伴有扁桃腺炎。
2014-07-31 20:21
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皮下脂肪层由脂肪细胞所构成的小叶及小叶间的结缔组织间隔所组成。按炎症的主要发生部位可将脂膜炎分为小叶性脂膜炎及间隔性脂膜炎两大类。脂膜炎是一谱宽的综合征，随临床特点、关连的疾病、病理改变不同而可分为不同亚类。诊断除尽量发现引起的疾病和病原外，最早期新鲜的活俭，切除足够量的标本，行系列性病理切片(以定间隔性、小叶性或混合性)，很为重要。
症状起因：较为复杂，局部因素如外伤、寒冷、注射某些药物，全身因素如结核感染、扁桃腺炎等可引起脂膜炎，一些系统性疾病如红斑狼疮、硬皮病、结节病也可引起脂膜炎。皮下脂肪血管的病变也常影响脂膜而出现炎症改变。
常见检查： 李文生试验
就诊科室：血管外科
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
炔雌醇环丙孕酮片
治疗育龄妇女雄激素敏感所致的中重度痤疮（有或无皮脂溢）及/或多毛，这其中包括需要治疗这些症状的多囊卵巢综合症患者。对治疗痤疮，炔雌醇环丙孕酮片应用于不适宜采用局部治疗或全身抗生素治疗的痤疮。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
