发病时间：不清楚
桶状胸
补充说明：桶状胸
a******W 2014-07-31 19:36
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精选回答(1)
赵桂珍 主管护师 辽宁省朝阳市中心医院 三甲
提问
桶状胸多考虑是先天性因素、肋骨骨折、胸膜炎、肺结核、肺气肿等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、先天性因素
如果患者在胚胎时期，胸骨发育异常，可能会导致胸骨出现桶状胸的情况。如果患者没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗，如果影响美观，可以通过胸骨翻转术进行治疗。
2、肋骨骨折
如果患者受到外力撞击，可能会导致肋骨骨折，从而出现桶状胸的情况，同时还会伴有胸痛、呼吸困难等症状。如果患者骨折症状较轻，可以通过胸带包扎进行治疗，如果患者骨折症状较重，则需要通过手术进行治疗。
3、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状，部分患者可能会出现桶状胸的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。
4、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，多是由呼吸道传播导致。患者一般会出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状，部分患者可能会出现桶状胸的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化吸入的方式进行治疗。
5、肺气肿
肺气肿是指远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态，可能与吸烟、环境、遗传等因素有关，患者可能会出现桶状胸的情况。建议患者可以在医生指导下使用沙丁胺醇、特布他林等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过呼吸训练的方式进行治疗。
日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果出现不适症状，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2018-11-16 21:42
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医生回答(2)
邱逸凡 主治医师 三甲
提问
桶状胸可能表现为呼吸困难、咳嗽、胸部过度膨胀、胸壁下垂等症状，但通常不伴随吸气时胸骨上窝凹陷。建议及时就医以排除肺部疾病的可能性。
1.呼吸困难
当肺部扩张受限或存在大量积液时，会增加呼吸阻力，导致呼吸困难。主要表现为患者感到难以呼吸，严重程度不一，可能伴随喘息声。
2.咳嗽
咳嗽是机体的一种防御性反射，旨在清除呼吸道内的异物和分泌物。桶状胸可能导致气道敏感性增高，从而引发咳嗽。咳嗽通常发生在咽喉或支气管区域，可伴有痰液产生。
3.胸部过度膨胀
由于胸廓前后径增大呈圆柱状，肋间隙增宽，导致胸部过度膨胀。这种情况常见于慢性阻塞性肺病等疾病，患者可能会出现胸闷、呼吸急促等症状。
4.胸壁下垂
胸壁下垂可能是由于膈肌功能减弱或腹内压增高引起的，这些因素会导致胸腔内压力降低，从而使胸壁下垂。体格检查时可观察到患者的胸壁比正常人低平，尤其是在站立姿势下更为明显。
5.吸气时胸骨上窝凹陷
吸气时胸骨上窝凹陷表明横隔膜运动异常，可能是胸廓顺应性下降或肺组织病变所致。这种表现多见于肺源性心脏病患者，在深呼吸时尤为明显。
针对上述症状，建议进行X线检查、CT扫描以评估肺部结构，必要时还可进行肺功能测试。治疗措施包括戒烟、氧疗、药物治疗如支气管扩张剂或糖皮质激素。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少有害气体吸入，同时注意营养均衡，适当进行有氧运动，增强心肺功能。
2024-01-29 05:09
举报林飞儒 主治医师 三甲
提问
胸廓前后径与左右径几乎相等，呈圆桶状，肋骨斜度变小，肋间隙增宽饱满，腹上角增大，为桶状胸。见于肺气肿病人，亦可见于老年人或矮胖体型者
指导意见：
首先体育锻炼,平时注意深吸气,慢呼气.加强呼吸功能的锻炼。适当地跑跑步，出出汗，能使身心保持健康，建议对血压、血糖、血脂，血压进行检测，排除代谢综合征，和高胰岛素血证等。如果血脂高可以献血200400后，输注脉通500每两个月一次连续三次有助于降血脂肺气肿患者因长期咳嗽、咳痰、气短、炎症刺激等,肺功能会有不同程度的减退。药物治疗对慢支、肺气肿症状有缓解效果,但药物对改善肺功能却基本起不到作用。有研究显示,运动对慢支患者改善肺功能有较好帮助。以下是两种既简单又行之有效的锻炼方法、卧式呼吸操：主要是通过胸部扩展、肺部呼吸来改善和增强肺功能。
2014-07-31 19:36
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肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。
多发人群： 中老年人
典型症状： 咳嗽 呼气时两颊鼓起和缩唇 肺源性呼吸困难 肺过度充气 紫绀
临床检查： 咳嗽 呼气时两颊鼓起和缩唇 肺源性呼吸困难 肺过度充气 紫绀
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 30000元）
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
清喉利咽颗粒
清热利咽，宽胸润喉。用于外感风热所致的咽喉发干、声音嘶哑；急慢性咽炎，扁桃体炎见上述证候者，常用有保护声带作用。
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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