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四肢发冷
补充说明：四肢发冷
a******W 2014-07-31 19:04
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精选回答(1)
郑湘宏 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医呼吸如慢性咳嗽、过敏咳嗽、慢性阻塞性肺气肿，肺肿瘤等；消化道病如慢性胃炎，消化道溃疡，慢性结肠炎；老年病如高血压、高脂血症以及骨关节病如膝关节病、颈肩腰腿痛、骨质疏松症。
提问
四肢发冷多考虑是受凉引起的，也可能是上呼吸道感染、贫血、低血糖、甲状腺功能减退症等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、受凉
若是天气比较寒冷，患者不注意自身保暖情况，可能会使身体受到寒冷刺激，导致血管收缩，出现四肢发冷、身体发抖等情况。建议患者注意自身保暖，适当增加衣物，也可以通过泡脚的方式进行改善。
2、上呼吸道感染
如果身体免疫力比较低，可能会使身体受到病毒入侵诱发上呼吸道感染，会影响体温调节中枢出现体温上升，从而出现身体发冷、头晕、乏力等不适症状。患者可遵医嘱口服磷酸奥司他韦颗粒、板蓝根颗粒等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
3、贫血
贫血是指体内红细胞数量或质量不足，使身体各个组织得不到足够的氧气的一种疾病。当患者体内的血红蛋白浓度下降时，会导致血液中的氧气含量下降，从而使患者出现身体发冷、头晕、乏力等症状。患者可遵医嘱口服琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物进行治疗，同时要注意合理膳食，多吃富含铁元素的食物，比如牛肉、羊肉等。
4、低血糖
低血糖是指血浆中葡萄糖水平下降，可能与长时间禁食、使用降糖药物、肝衰竭、身体过度疲累等因素有关，患者可能会出现四肢无力、恶心、呕吐、面色苍白等症状。建议患者可以适当进食巧克力、糖果等含糖量比较高的食物进行缓解，也可以在医生指导下使用葡萄糖注射液等药物进行治疗。
5、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是指甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病，可能与碘缺乏、自身免疫性疾病、甲状腺破坏等因素有关，患者可能会出现畏寒、乏力、心率减慢等症状。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
除此之外，还可能是肾阳虚、气血不足等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
2019-05-10 14:03
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金映杰 主治医师 三甲
提问
四肢发冷可以考虑生活方式调整、中药调理、艾灸疗法、营养支持治疗、血管扩张剂等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括戒烟、适量饮酒、规律运动和均衡饮食，如地中海饮食。戒烟能够减少烟草对血管内皮细胞的损伤；适量饮酒可促进血液循环；规律运动有助于提高心肺功能及全身血流灌注；均衡饮食有利于维持机体新陈代谢状态。以上因素共同作用下，可改善四肢末端供血不足的情况。
2.中药调理
中医师会根据患者体质开具汤药或丸散膏丹，通常需连续服用一定周期。中药可通过调节气血阴阳平衡来缓解四肢冰凉。例如，当归羊肉汤可用于补血温阳；四逆汤则能回阳救逆、温经散寒。
3.艾灸疗法
艾灸疗法通过点燃艾条后放置于特定穴位上进行炙烤的方法，在医师指导下操作。此方法能够刺激穴位并增加局部血液循环，从而起到一定的驱寒效果。此外还可以辅助治疗因虚寒所致的手足不温。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供全面均衡的营养素，可能包括口服营养补充剂或高卡路里液体配方。充足的营养有助于恢复受损组织和器官的功能，促进身体修复。对于存在代谢紊乱导致四肢冰冷者尤为重要。
5.血管扩张剂
血管扩张剂包括硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等药物，需要遵医嘱使用。上述药物具有舒张外周血管的作用，进而使血液重新分配至重要脏器，改善肢体缺血状况。但需注意不宜长期大量使用以免引起耐药性或其他不良反应。
建议定期体检，特别是对于有家族史的人群，以便早期发现潜在风险并采取预防措施。若症状持续未得到改善或者加重，应及时就医寻求专业帮助。
2024-02-02 20:54
举报曹斯华 主治医师 三甲
提问
你好，这种情况考虑是脾肾阳虚，血气虚弱，引起的畏寒怕冷,建议中医检查辨别对症治疗。可口服金匮肾气丸,桂附地黄丸或右归丸,注意饮食,不吃生冷.可多吃韭菜,大蒜等补阳的蔬菜.可多食用羊肉,狗肉等肉类以补助阳气.要加强体育锻炼，经常坚持户外运动，以增强身体抵抗力，保持室内清新的空气，保持良好的心态,积极的治疗。
2014-07-31 19:04
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四肢发冷是指由于四肢末梢组织血液灌注不足，而导致的体温下降。因为血液是由心脏发出，携带氧气到全身各部位，氧经过燃烧后，才能产生热能，手脚才会温暖。一旦心血管系统的功能出现障碍，就会影响血液运行输送，造成手脚冰冷的情形。 中医观点认为四肢发冷是阳气虚衰。阳气不能振奋于外，温煦四肢所致。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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