发病时间：不清楚
应激性溃疡
补充说明：应激性溃疡
a******W 2014-07-31 15:25
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
应激性溃疡是由于严重创伤、感染或手术等应激反应导致胃黏膜急性炎症和溃疡形成的一种消化道疾病。
应激性溃疡是由严重的心理社会压力引起的一系列神经内分泌反应所导致的胃黏膜损伤。这些压力会导致胃黏膜血流量减少，黏液分泌减少，从而削弱了胃黏膜的保护作用，使其更容易受到伤害。典型的临床表现为呕血、黑便，可能伴有腹痛、恶心呕吐等症状。重症患者可能出现休克、昏迷等症状。
常用的实验室检查包括血常规、凝血功能检测以及胃镜检查。医生可能会建议进行幽门螺杆菌快速尿素酶试验以排除其他可能导致上消化道出血的原因。治疗措施主要包括药物治疗如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，以减少胃酸分泌，促进黏膜愈合。对于大出血者，内镜下止血可能是必要的。
患者应避免食用辛辣刺激性食物，保持充足睡眠，有助于减轻应激状态，预防应激性溃疡的发生。
2024-02-23 08:24
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医生回答(1)
李成希 主治医师 三甲
提问
应激性溃疡是多发性外伤,严重全身性感染,大面积烧伤,休克,多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变,是上消化道出血常见原因之一.应激性溃疡的病灶有4大特点：①是急性病变,在应激情况下产生；②是多发性的；③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位,胃窦部甚为少见,仅在病情发展或恶化时才偶尔累及胃窦部；④并不伴高胃酸分泌.应激情况的病人产生应激性溃疡的可能极大,所以对于这类病人应及时处理,补充血容量,纠正循环障碍,改善组织灌注,保证通气,给氧,用抗生素防止感染.应激性溃疡病人的胃酸虽不一定有过度分泌,但胃酸是产生应激性溃疡的必要条件,所以对严重应激情况的病人最好都能留置胃管持续吸引胃液,一则保持胃内缺酸,二则防止因胃扩张而加重胃壁缺血。
2014-07-31 15:25
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应激性溃疡是多发性外伤，严重全身性感染，大面积烧伤，休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变，是上消化道出血常见原因之一。应激性溃疡的病灶有4大特点：①是急性病变，在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位，胃窦部甚为少见，仅在病情发展或恶化时才偶而累及胃窦部;④并不伴高胃酸分泌。
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