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带血粘脓鼻涕
补充说明：带血粘脓鼻涕
a******W 2014-07-31 14:58
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
带血粘脓鼻涕可能是由于鼻炎、鼻窦炎、鼻腔黏膜糜烂、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻咽癌等原因引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、鼻炎
鼻炎是指由病毒、细菌、过敏原如花粉、职业粉尘等因素引起的鼻腔黏膜炎症，主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，部分患者可能会出现带血粘脓鼻涕的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸萘甲唑啉滴鼻液、盐酸羟甲唑啉滴鼻液等药物进行治疗。也可以遵医嘱使用生理盐水清洗鼻腔，有助于保持鼻腔清洁卫生，缓解不适症状。
2、鼻窦炎
鼻窦炎是指发生于鼻窦黏膜的炎性疾病，主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状，部分患者可能会出现带血粘脓鼻涕的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸赛洛唑啉滴鼻液等药物缓解鼻塞的情况。
3、鼻腔黏膜糜烂
如果患者长期处于空气干燥的环境中，可能会导致鼻腔黏膜糜烂，从而出现鼻腔内带血的情况，还可能会伴有鼻腔疼痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗鼻腔，保持鼻腔湿润。也可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。
4、鼻腔鼻窦肿瘤
鼻腔鼻窦肿瘤主要是由于长期炎症刺激、接触致癌物质等因素引起的。由于肿瘤组织生长，可能会导致鼻腔黏膜受到刺激，从而出现鼻塞、鼻腔出血、带血粘脓鼻涕等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
5、鼻咽癌
鼻咽癌主要是由于遗传、病毒感染等因素引起的。由于肿瘤组织生长，可能会导致鼻腔黏膜受到刺激，从而出现鼻塞、鼻腔出血、带血粘脓鼻涕等症状，还可能伴有耳鸣、听力下降等情况。建议患者可以在医生指导下通过放射治疗的方式进行治疗，同时也可以遵医嘱通过化疗、靶向治疗等方式进行联合治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
2014-07-31 14:58
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医生回答(1)
苏棋 主治医师 三甲
提问
鼻涕中带有血丝或小血块，常见于鼻外伤、手术、炎症、结石、异物，以及全身性疾病。另外，红色鼻涕还可能是鼻腔恶性肿瘤的早期症状。特别是中年以上患者，经常擤出或鼻孔流出血性鼻涕，长期在干燥、有粉尘的工作环境中容易引起鼻腔黏膜干燥、破裂易出血，造成鼻涕中带血。
2014-07-31 14:58
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有时候擤鼻涕时，可见粘稠脓鼻涕且带血丝。鼻涕带血的原因很多且复杂，需要根据不同病因进行诊断。
症状起因：鼻涕中带有血丝或小血块，常见于鼻外伤、手术、炎症、结石、异物，以及全身性疾病。另外，红色鼻涕还可能是鼻腔恶性肿瘤的早期症状。特别是中年以上患者，经常擤出或鼻孔流出血性鼻涕，要及时去医院详细检查。鼻腔的炎症：急性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔及鼻窦非特异性炎症为鼻涕带血的常见原因。一般伤风感冒，由于鼻黏膜充血肿胀，加上继发感染，擤鼻时出现血鼻涕，系因毛细血管破裂所致，随着鼻炎的治愈和鼻通气功能的改善而自行消失。特殊的工作环境：长期在干燥、有粉尘的工作环境中容易引起鼻腔黏膜干燥、破裂易出血，造成鼻涕中带血。长期在有汞、磷、砷等化学物质挥发的环境中工作，也可引起鼻涕中带血。某些特异性炎症：如结核、梅毒、恶性肉芽肿等感染，可引起鼻腔小血管扩张或鼻黏膜糜烂，造成鼻涕中带血。全身病因：营养障碍或维生素C缺乏、心血管疾病及血液病等都可以引起鼻涕中带血。凝血功能障碍或血管脆性改变的全身疾病，均可引起鼻涕中带血。如白血病，出血性紫癜，再生障碍性贫血，高血压，肺源性心脏病，维生素C、B2、P、K缺乏，风湿热，肝、脾、肾等慢性疾病、急性传染病等。
可能疾病：急性额窦炎 急性筛窦炎 鼻窦炎 上颌窦恶性肿瘤 过敏性血管炎和肉芽肿病
常见检查： 内窥镜
就诊科室：耳鼻喉
