发病时间：不清楚
急性右侧心力衰竭
补充说明：急性右侧心力衰竭
a******W 2014-07-31 14:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性右侧心力衰竭可以考虑利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整药物治疗方案。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进钠离子排泄来减少体内液体积聚，通常口服或静脉注射。利尿剂有助于缓解急性右心衰竭引起的水肿和其他液体潴留症状。它们能够迅速降低心脏负荷，改善血液循环。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳可经静脉给予，能舒张外周动脉血管床，降低心脏后负荷。血管扩张剂可用于减轻右心室壁肥厚、肺动脉高压所致的心力衰竭。这类药物具有降低肺血管阻力的作用，从而降低肺循环压力，进而降低右心室的工作负荷。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物通过增强心肌收缩力来提高心脏泵血能力，常见剂型有地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等。正性肌力药适用于因心肌受损导致的急性右心衰竭。这类药物可以增加心肌收缩力，改善心脏泵血功能，从而缓解右心衰竭的症状。
4.吸氧治疗
吸氧治疗是通过提供额外氧气来纠正低氧血症，可通过鼻导管或面罩进行。吸氧治疗对急性右侧心力衰竭有益，因为心力衰竭时血液流速减慢，影响了氧气从血液到组织间的交换效率，引起身体各处缺氧，此时吸氧可以补充机体所需的氧气，防止病情进一步恶化。
5.体位引流
体位引流是指改变患者的身体姿势，使病变部位处于高位，利用重力作用帮助排出分泌物，一般采取半卧位或坐位。对于急性右侧心力衰竭伴有肺部淤血的患者，采用头低位体位引流可促进淋巴回流和静脉回流，减轻肺水肿，缓解呼吸困难等症状。
在治疗急性右侧心力衰竭的过程中，应密切监测患者的液体平衡及电解质状态，以防过度使用利尿剂导致电解质紊乱。同时，建议定期评估并调整用药方案，以优化治疗效果。
2024-01-20 09:45
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医生回答(1)
许若彬 主治医师 三甲
提问
(一)发病原因
常见病因有：
1.急性右室心肌损害：急性大面积右室梗死。
2.急性右室后负荷增高：如急性大片肺梗死。
3.急性右室前负荷增高：如大量快速静脉输血、输液。
2014-07-31 14:40
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急性右侧心力衰竭即急性右心衰，是指由于某些原因，使右心室心肌收缩力急剧下降或右室的前后负荷突然加重而引起的右心排血量急剧减低所致的临床综合征。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
盐酸索他洛尔片
1转复，预防室上性心动过速，特别是房室结折返性心动过速也可用于予激综合征伴室上性心动过速。2心房扑动，心房颤动。3各种室性心律失常，包括室性早搏，持续性及非持续性室性心动过速。4急性心肌梗死并发严重心律失常。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
保欣宁硝酸甘油喷雾剂
缓解各种形式的心绞痛，预防心绞痛发作，急性心肌梗塞，急性左心衰竭(伴有左室功能急性受损的急性心肌功能不全)，冠状动脉血管造影期间，导管诱发的冠状动脉痉挛。
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