发病时间：不清楚
营养性大细胞性贫血
补充说明：营养性大细胞性贫血
a******W 2014-07-31 13:59
营养性大细胞性贫血 营养性贫血 小儿生血糖浆 缺铁性贫血 巨幼红细胞性贫血
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
营养性大细胞性贫血可以通过补充铁剂、维生素B12和叶酸补充、红细胞生成素、饮食调整、口服铁剂治疗等方法来改善。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.补充铁剂
通过口服或注射铁剂如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁来提高体内铁含量。铁是血红蛋白合成必需元素，缺乏会导致小细胞低色素性贫血；补充铁剂可纠正缺铁状态，改善贫血。
2.维生素B12和叶酸补充
通过口服维生素B12片、甲钴胺胶囊、叶酸片等药物补充体内的维生素B12和叶酸。上述两种物质对于红细胞发育成熟有重要作用，缺乏可能导致巨幼细胞性贫血；适量补充可促进红细胞正常发育，缓解贫血症状。
3.红细胞生成素
通过皮下注射红细胞生成素类药物，如重组人促红细胞生成素，以增加骨髓造血干细胞产生红细胞的能力。此药能够刺激肾脏分泌内源性红细胞生成素，进而刺激骨髓造血干细胞增殖分化为成熟的红细胞；适用于因肾功能不全导致的贫血。但需注意监测血压变化，以免引起高血压。
4.饮食调整
患者平时要注意合理膳食，多吃一些红枣、阿胶以及猪肝等食物。上述食物中含有丰富的铁元素，在一定程度上也能够起到补气血的作用，从而辅助改善不适的症状。
5.口服铁剂治疗
患者可以在医生指导下服用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等口服铁剂进行治疗。上述药物含有铁元素，能够补充机体所需的铁质，从而达到补血的效果。
在治疗营养性大细胞性贫血期间，应定期监测血液学指标，以评估治疗效果及可能出现的副作用。同时，建议患者保持均衡饮食，避免高脂肪食物对铁剂吸收的影响。
2023-12-28 22:32
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医生回答(1)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
营养性贫血包括缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血，前者是缺乏微量元素铁引起，后者是缺乏叶酸和维生素B12引起的。按化验单考虑是缺铁性贫血。建议（1）合理喂养，提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富且易吸收的辅食如蛋黄等（2）补充铁剂。
2014-07-31 13:59
举报向医生提问
营养性巨幼红细胞性贫血又称营养性大细胞性贫血，主要是由于缺乏维生素B12及叶酸所致，常见于婴幼儿时期，也见于孕妇及哺乳妇女，其他年龄较少见，确切的发病率欠详。随着人民生活经济情况的好转，在大中城市此病已属罕见，但在华北，西北，东北和西南等地的农村尚不少见。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
