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大细胞性贫血是什么情况呐
补充说明：大细胞性贫血是什么情况呐
2024-06-17 15:35
大细胞性贫血 贫血 叶酸缺乏 维生素B12 骨髓增生异常综合征
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
大细胞性贫血是一种红细胞平均体积增大的贫血类型，可能与叶酸缺乏、维生素B12缺乏、骨髓增生异常综合征等疾病有关。
1、叶酸缺乏：由于摄入不足或吸收障碍等原因导致体内叶酸含量降低，影响DNA合成和红细胞成熟过程。此时会出现巨幼红细胞性贫血的症状，如面色苍白、乏力、头晕等，并伴有舌炎、口腔溃疡等症状。
2、维生素B12缺乏：当机体缺乏维生素B12时，会导致DNA合成受阻，进而影响到血红蛋白的生成，从而引发该种贫血。患者可能会出现神经系统症状，如记忆力减退、反应迟钝、嗜睡等，还可能出现皮肤黏膜改变，如口唇无光泽、发白、干裂等。
3、骨髓增生异常综合征：这是一种造血干细胞克隆性疾病，其特征为无效造血和高风险向急性白血病转化。此类患者的外周血中可见有核红细胞增多，可表现为全血细胞减少、感染易感性增加及进行性加重的贫血。
建议定期进行血液检查以监测贫血状况的变化，同时注意均衡饮食，确保营养充足。对于确诊的大细胞性贫血，应根据具体原因采取相应治疗措施，例如补充叶酸或维生素B12，必要时需遵医嘱使用甲钴胺片、腺苷蛋氨酸肠溶胶囊等药物来改善病情。
2024-06-17 18:28
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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