发病时间：不清楚
指甲营养障碍
补充说明：指甲营养障碍
a******W 2014-07-31 12:27
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
指甲营养障碍可能是由于先天性因素、银屑病、甲癣、扁平苔藓、湿疹等原因所引起，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、先天性因素
指甲营养不良可能是由于先天性因素所引起，如在胚胎发育时期，指甲发育不良，可能会导致指甲出现营养障碍的情况。对于这种情况，一般不需要特殊治疗，建议患者平时多吃一些富含维生素的食物，如胡萝卜、西红柿等，也可以在医生指导下服用多维元素片等药物进行治疗。
2、银屑病
银屑病是一种由环境因素、遗传因素、免疫因素等因素引起的皮肤病，主要表现为皮肤红斑、银白色鳞屑等，同时还会导致指甲出现营养障碍的情况。患者可以在医生指导下使用他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等药物进行治疗，同时还可以遵医嘱配合使用阿维A胶囊、环孢素软胶囊等免疫抑制剂进行治疗。
3、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的指甲病变，由于皮肤癣菌会侵犯甲板以及甲床，导致指甲的正常结构被破坏，从而出现指甲营养障碍的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者还可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行抗真菌治疗。
4、扁平苔藓
扁平苔藓是一种累及皮肤、毛囊、甲、黏膜的慢性炎症性疾病，可能与遗传、感染、药物等因素有关，患者可能会出现指甲表面粗糙、甲床异常增厚、指甲营养障碍等症状。患者可以在医生指导下使用他扎罗汀凝胶、他克莫司软膏等涂抹患处进行治疗。另外，患者也可以遵医嘱服用阿维A胶囊、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
5、湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，患者可表现为红斑、丘疹、水疱等症状，还可出现指甲营养障碍的情况。患者可遵医嘱使用硼酸溶液、依沙吖啶溶液等局部湿敷，也可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
患者在日常生活中应注意指甲卫生，勤洗手，避免指甲出现外伤，如果指甲出现营养障碍的情况，应及时就医治疗，以免延误病情。
2014-07-31 12:27
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
指(趾)甲-髌骨综合征 或遗传性骨-指(趾)甲营养不良症 是一种遗传性疾病，其特征是髌骨发育不良或缺失、指(趾)甲营养障碍、肘发育不良、髂骨角和肾功能衰竭。
2014-07-31 12:27
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指(趾)甲-髌骨综合征(nail-patellasyndrome)或遗传性骨-指(趾)甲营养不良症(hereditaryosteo-onychodysplasia)，是一种遗传性疾病，其特征是髌骨发育不良或缺失、指(趾)甲营养障碍、肘发育不良、髂骨角和肾功能衰竭。
症状起因：1897年Little首次描述了这种疾病。20世纪60年代中期Muth和Silverman描述了本综合征肾小球结构鶒的病变20世纪60年代晚期和70年代早期Hoyer和Bennett开始全面研究本综合征肾小球基底膜超微结构和肾脏病理特点，提出了本病肾脏病变结构基础的现代理论，并提示该综合征可能是由于基底膜胶原蛋白的生物化学缺陷所致。本病为遗传性疾病其传递方式是常染色体显性遗传。发生率为4.5100万～22100万，没有性别的差异。患者传递给其后代的机会为50%，基因位点与腺苷酸环化酶和ABO血型的位点连锁位于9号染色体上。Looij等根据自己的数据和资料推断，如果本综合征家族的一个患者有明显的临床肾脏表现，则其所生孩子患肾病的危险性是14健康搜索，发展至肾功能衰竭的概率是110。(一)发病原因本综合征是常染色体显性遗传，基因位点与腺苷酸环化酶和ABO血型的位点连锁位于9号染色体上。(二)发病机制目前对本综合征发病机制了解甚少，有人认为是一种胶原疾病，在胶原蛋白的合成、装配或降解过程中存在异常。对这种疾病的细胞学机制尚未研究。病理改变缺少非肾小球性基底膜损害这一点提示，本综合征各种损害可能源于不同机制，并非所有损害都与基底膜异常有关。少数患者发展为抗肾小球基底膜肾炎，支持肾小球基底膜组分异常这一假说。使用针对古德帕斯丘(Goodpature)表位的单克隆抗体的研究结果发现，23患者肾活检标本的肾小球基底膜不与该单克隆抗体结合，提示这一综合征的基底膜组分存在某种程度的异质性，还提示存在古德帕斯丘(Goodpture)抗原缺失或改变。值得指出的是，尚不清楚这是本综合征原发的还是继发的改变。
就诊科室：营养科
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