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小儿呼吸衰竭
补充说明：小儿呼吸衰竭
a******W 2014-07-31 11:31
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿呼吸衰竭可以考虑机械通气辅助、氧疗、肺表面活性剂治疗、抗感染药物治疗、体位引流等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.机械通气辅助
通过提供正压通气支持来改善通气功能，根据患者需要调整参数如潮气量、呼气末正压等。此措施针对因中枢性或神经肌肉障碍导致的呼吸衰竭；机械通气可替代或补充患者部分或全部自主呼吸功能。
2.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来纠正低氧血症，可能包括鼻导管、面罩等方式。低氧是多种儿科急重症共有的病理生理改变，增加吸入氧浓度有助于改善组织缺氧状态。
3.肺表面活性剂治疗
肺表面活性剂通过减少肺泡表面张力而发挥作用，在新生儿呼吸窘迫综合征中常用；通常在出生后数小时内开始使用。该药能稳定肺泡膜稳定性，防止过早萎陷，从而预防或减轻呼吸窘迫综合征引起的呼吸衰竭。
4.抗感染药物治疗
依据患儿病原学检测结果选用合适的抗生素，遵循医嘱规定剂量及疗程进行口服或静脉注射。目标是控制由细菌、真菌或其他微生物引起的小儿呼吸系统感染性疾病，减少炎症反应和器官损伤。
5.体位引流
将病变部位处于高位，利用重力促进分泌物排出，例如头胸部抬高45度角卧位。适用于有痰不易咳出者，可稀释痰液并帮助其顺利排出，缓解呼吸困难。
在儿童出现呼吸衰竭时，应立即就医并接受专业评估和治疗。同时，家长应注意观察孩子的病情变化，保持呼吸道通畅，避免剧烈运动，以免加重呼吸负担。
2024-01-23 03:28
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医生回答(1)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
病因治疗 针对引起呼吸衰竭的直接病因采取各种有效措施特别是要促进哪些引起呼吸衰竭的病变的恢复如肺炎时的感染的控制中枢神经疾患的脑水肿治疗患儿的肺水肿治疗等原发病不能立即解除的改善血气的对症治疗有重要作用;但呼吸功能障碍不同侧重点亦异呼吸道梗阻患儿的重点在改善通气患儿重点在换气的改善而对肺炎则应兼顾两方面因此正确的诊断是合理治疗的前提只有对患儿呼吸衰竭病理生理特点有明确的了解才能把握不同病情特点采取不同的治疗方案
2014-07-31 11:31
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呼吸衰竭(respiratoryfailure)是一种重危的临床综合病征，为儿科常见的急症之一，也是引起死亡的多见原因，简称呼衰。呼衰是指由于各种原因导致中枢和(或)外周性呼吸生理功能障碍，使动脉血氧分压(PaO2)<8kPa(60mmHg)或伴有动脉二氧化碳分压(PaCO2)>6.67kPa(50mmHg)，并存在呼吸困难症状的临床综合征。小儿多见急性呼吸衰竭。
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