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脑挫裂伤病理
补充说明：脑挫裂伤病理
a******W 2014-07-31 10:30
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑挫裂伤后脑水肿病理发展可采取颅内压监测和控制、抗炎治疗、神经营养药物、高压氧治疗、针灸治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.颅内压监测和控制
通过置入导管至患者大脑内部来持续监测颅内压力，并采取相应策略如体位改变、药物治疗等维持正常范围内的压力水平。颅内高压是脑挫裂伤后常见并发症，过高的压力会加重损伤并促进水肿发展；而适当的控制有助于减少进一步伤害并促进恢复。
2.抗炎治疗
抗炎治疗通常包括使用非甾体消炎药或激素类药物，具体剂量和疗程需依据医嘱调整。炎症反应在脑挫裂伤后加剧损伤进程，阻断炎症通路可减轻组织损伤及功能障碍。但须注意个体差异及潜在风险如胃黏膜损害。
3.神经营养药物
神经营养药物旨在支持受损神经元的功能恢复，常用药物有甲钴胺、维生素B族等，在医师指导下长期服用。这些药物能够促进神经再生、改善微循环、抑制细胞凋亡，从而加速受损区域的修复过程。需要定期评估效果并调整治疗方案。
4.高压氧治疗
高压氧治疗涉及将患者置于高浓度氧气环境中，通常为每日一次，连续数周。此方法有助于提高血氧含量，促进毛细血管扩张以及脑部血液循环，进而加快坏死组织液化吸收，防止脑软化灶形成。适用于存在脑水肿或缺氧性脑病者。
5.针灸治疗
针灸治疗由专业中医师操作，在特定穴位进行电刺激或手动刺入针头，每次治疗时间约30分钟。此法可能对某些类型的神经系统损伤有益，但其机制尚不完全清楚。对于轻度至中度的脑挫裂伤患者可能存在一定的帮助作用。
在康复过程中，应避免剧烈运动以减少脑部二次损伤的风险，同时遵循医嘱进行适当的活动以预防深静脉血栓的发生。饮食方面，建议摄入富含抗氧化剂的食物，如深色蔬菜和浆果，以辅助减缓脑部氧化应激。
2024-02-10 05:09
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医生回答(1)
高管星 主治医师 三甲
提问
脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称，因为从脑损伤的病理看，挫伤和裂伤常是同样并存的，区别只在于何者为重或何者为轻的问题.通常脑表面的挫裂伤多在暴力打击的部位和对冲的部位，尤其是后者，总是较为严重并常以额、颞前端和底部为多，这是由于脑组织在颅腔内的滑动及碰撞所引起的.脑实质内的挫裂伤，则常因脑组织的变形和剪性应力引起损伤，往往见于不同介质的结构之间，并以挫伤及点状出血为主.
2014-07-31 10:30
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脑挫裂伤是指暴力作用于头部，造成脑组织的器质性损伤。包括挫伤和裂伤两种病理类型。它是颅脑损伤后在大体解剖和CT上最常见的一种损伤，通常为多发并伴有其他类型的颅脑损伤。脑挫裂伤可发生于受暴力直接作用的相应部位或附近，产生冲击伤，但是通常发生严重和常见的是脑挫裂伤出现在远离打击点的部位，暴力作用点的对应点，产生严重的对冲伤。
