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小儿先天性胆总管扩张症
补充说明：小儿先天性胆总管扩张症
a******W 2014-07-31 06:08
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿先天性胆总管扩张症可采取手术切除病变胆管、肝门空肠吻合术、腹腔镜下胆管探查术、内镜下逆行胰胆管造影术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.手术切除病变胆管
通过外科手术将扩张的胆管及病变组织一并切除，通常采用开放手术或腹腔镜下操作。此措施旨在移除引起胆汁淤积和感染的病灶，缓解黄疸、腹部包块等症状，适用于先天性胆总管扩张症患者。
2.肝门空肠吻合术
通过建立肝门与十二指肠之间的通道来改善胆汁引流，一般在开腹手术中执行。该手术可改善胆汁流通，对解决因胆道梗阻引起的不适有效；适合先天性胆总管扩张症患者。
3.腹腔镜下胆管探查术
利用腹腔镜技术进行微创手术，在全身麻醉下完成，主要针对胆管病变。该方法具有创伤小、恢复快的优点，对于先天性胆总管扩张症患者的治疗有良好效果。
4.内镜下逆行胰胆管造影术
在X线监视下将特制导管经口插入至十二指肠乳头处，注射造影剂后摄片观察胰胆管结构异常。ERCP是诊断胆总管下端梗阻性疾病的一种常用手段，但需谨慎处理以防并发胰腺炎风险。
先天性胆总管扩张症是一种罕见的先天性畸形，需要由经验丰富的医生进行管理。术后应密切监测患儿的生命体征和伤口愈合情况，定期复查超声检查以评估病情变化。此外，家长还需注意孩子的饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
2024-02-06 05:16
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