发病时间：不清楚
老年期抑郁障碍
补充说明：老年期抑郁障碍
a******W 2014-07-31 00:06
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年期抑郁障碍表现为情绪低落、兴趣减退或丧失、疲劳迟钝、自我价值感下降、注意力难以集中等症状。由于症状持续时间较长且可能影响日常生活，建议及时就医以获得专业治疗。
1.情绪低落
老年期抑郁障碍患者体内神经递质失衡，尤其是5-羟色胺和去甲肾上腺素减少，导致情感调节功能受损，出现持续的情绪低落。这种情绪低落常表现在个体日常生活中，可能伴随悲观、绝望等感受。
2.兴趣减退或丧失
由于大脑神经递质分泌异常，影响中枢神经系统的信息传递和整合，进而干扰到个体的认知、情感和行为活动，使他们对日常生活中的乐趣失去兴趣或欲望。这些兴趣缺失的症状通常会体现在日常活动中，如不再喜欢曾经喜爱的事物或活动。
3.疲劳迟钝
能量代谢紊乱是由于生物节律失调引起的睡眠障碍所致，这会导致白天感到疲乏无力。而抑郁障碍中，中枢神经系统内神经内分泌系统的功能异常，进一步加剧了这一效应。这种疲劳感往往是一种主观上的不适，伴随着行动力不足和缺乏活力。
4.自我价值感下降
当个体经历长期的心理压力时，可能会对自己的能力和价值产生怀疑，从而降低自我评价。此外，遗传因素也可能起到一定作用，如家族史中有抑郁症病人的老年人更容易受到心理社会因素的影响。这种自我贬低的感觉可能导致个体认为自己无用或失败，进而影响其自尊心和自信。
5.注意力难以集中
脑部结构和功能的变化会影响信息处理的速度和效率，使得思维过程变得缓慢和不连贯，容易被无关的事情打断。另外，生物学因素如神经递质水平的不平衡也会对此有所贡献。注意力缺陷可能导致完成任务所需的时间更长，且易受外界干扰，影响工作和生活的质量。
针对老年期抑郁障碍的相关症状，建议进行抗抑郁药物检测、血常规以及甲状腺功能测定等检查以评估病情。治疗措施包括认知行为疗法、支持性心理治疗等非药物干预手段，以及选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药等药物治疗。对于存在上述症状的老年人群，应关注并监测这些症状变化，同时鼓励适当的身体活动和社交互动，以促进身心健康。
2024-03-18 00:31
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医生回答(1)
霍思瑜 主治医师 三甲
提问
情感障碍的病因目前还不清楚，可能与病前性格、遗传、生化和社会心理因素等有关。老年期抑郁症患者病前性格多有固执己见、依赖性强、心胸狭窄、办事认真等特点。多数人发病前有社会心理诱发因素，最常见的诱因往往在退休后社会生活范围缩小，住在与邻居相隔的单元房内与邻居间不相来住，环境改变，受身体条件的限制，与同事间的交往中断，人与人之间阻隔，有被社会抛弃的失落感。家庭中子女已长大成人参加工作学习，甚至婚后分家单过。加之生活方式的不同，而同老年人在一起生活时间减少，使老年人感到寂寞孤独。离、退休后或劳动能力丧失、经济来源减少在家庭中的地位和角色改变，同时老年人特殊的年龄阶段，生活负性事件会不断出现，如丧失配偶、亲朋好友死亡以及家庭矛盾、意外事件等诸多因素都容易使老年人产生悲观情绪。社会环境因素和病前性格、以往痛苦遭遇和原有的健康状况等潜在因素，促使其发生心理方面的改变，从而导致老年抑郁症的发生。尽管这些因素错综复杂并相互交织，但是这并不影响大多数医生对老年人情感障碍的诊断和治疗。
2014-07-31 00:06
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老年期抑郁障碍是指首发于老年期，以持久的抑郁心境为主要临床相的一种精神障碍。临床特征以情绪低落、焦虑、迟滞和繁多的躯体不适症状为主。精神障碍不能归因于躯体疾病或脑器质性病变。一般病程较长，具有缓解和复发倾向，部分病例预后不良。
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1.奥氮平用于治疗精神分裂症。2.初始治疗有效的患者，奥氮平在维持治疗期间能够保持其临床效果。3.奥氮平用于治疗中、重度躁狂发作。4.对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者，奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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