发病时间：不清楚
原发性纤溶
补充说明：原发性纤溶
a******W 2014-07-30 23:40
纤维蛋白溶解 肿瘤 血管内凝血 弥散性血管内凝血 原发性纤维蛋白溶解症
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医生回答(2)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
原发性纤溶表现为自发性出血。
原发性纤溶是由于先天性纤溶酶原减少或缺乏，导致纤溶酶原不能转变为纤溶酶，使纤维蛋白溶解功能减弱，从而影响了机体正常的止血功能，出现自发性出血的现象。
在极少数情况下，如果患者存在遗传性凝血因子缺乏症，也可能会出现原发性纤溶的现象，此时需要进一步检查以确定具体原因。
对于原发性纤溶的患者，建议定期监测血液凝固功能，并避免剧烈运动以及易引起外伤的活动，以降低出血风险。
2024-01-16 06:35
举报金映杰 主治医师 三甲
提问
原发性纤溶亢进症是由于纤溶系统活性异常增强，导致纤维蛋白过早、过度破坏和(或)纤维蛋白原等凝血因子大量降解并引起出血是纤维蛋白溶解亢进(纤溶亢进)的一个类型。原发性纤溶发生在无异常凝血的情况下，又可分为先天性(如α2抗纤溶酶缺乏、纤溶酶原活化抑制物-1缺乏、纤溶酶原活化物增多)和获得性(如严重肝脏疾病、肿瘤、手术和创伤、溶栓治疗)2种以后者居多。继发性纤溶是指继发于血管内凝血的纤溶亢进，主要见于弥散性血管内凝血。纤溶亢进临床上主要表现为出血，尤以皮肤相互融合的大片淤斑为特征。全血凝块溶解时间、优球蛋白凝块溶解时间等虽可反映全身性纤溶亢进，但无法区分原发性和继发性纤溶FDP升高提示新近有纤溶酶的生成，但无法判断降解产物是来自纤维蛋白原还是来自纤维蛋白，故原发性和继发性纤溶时均升高。一般来说，原发性纤溶时由于没有病理性凝血酶的生成，抗凝血酶水平正常鱼精蛋白副凝试验阴性、D-二聚体不应增多。原发性纤溶的治疗应包括治疗原发病去除诱发因素和抗纤溶治疗等。
原发性纤维蛋白溶解症(原发性纤溶)是指在无异常凝血的情况下纤溶活性异常增高，导致纤维蛋白原等血浆蛋白的大量溶解。继发性纤维蛋白溶解症(继发性纤溶)是指继发于血管内凝血的纤溶亢进，主要见于弥散性血管内凝血.
2014-07-30 23:40
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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