发病时间：不清楚
青少年脊柱侧凸
补充说明：青少年脊柱侧凸
a******W 2014-07-30 23:30
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精选回答(2)
高璐 主治医师 济宁医学院附属医院 三甲
擅长：擅长骨科疾病，如股骨头坏死、骨关节炎、半月板损伤、交叉韧带断裂、脊柱骨折、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、颈椎病、四肢骨折等
提问
这种情况多是生长发育或者基因缺陷的问题，需要根据病情选择合适的治疗方法，治疗分为保守治疗及手术治疗，可以考虑三甲医院的脊柱外科就诊。平时需要注意保护脊柱，避免劳累及过度负重，如果畸形较轻，需要考虑支具矫形治疗，畸形很重、严重影响活动及美观的需要手术矫形治疗。
2018-03-14 08:55
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刘会 主管护师 辽宁省朝阳市中心医院 三甲
提问
青少年脊柱侧凸一般是由于不良的坐姿、肌肉发育不良、先天性发育异常、神经纤维瘤病、骨质疏松症等原因所致。
1、不良的坐姿
如果患者长期有不良的坐姿，可能会导致脊柱两侧的肌肉不平衡，从而引起脊柱侧凸的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持良好的坐姿，避免长时间低头、弯腰等。患者也可以通过脊柱牵引的方式进行治疗。
2、肌肉发育不良
如果患者在胎儿时期，脊柱发育不良，可能会引起脊柱侧凸的情况。对于病情较严重的患者，则可以通过手术的方式进行治疗。
3、先天性发育异常
如果患者在胚胎时期，脊柱发育异常，可能会引起脊柱侧凸的情况。对于病情较轻微的患者，通常可以通过佩戴支具进行治疗。而对于病情较严重的患者，则可以通过手术的方式进行治疗。
4、神经纤维瘤病
神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传疾病，可能会导致患者出现脊柱侧凸、皮肤牛奶咖啡斑等症状。建议患者在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、骨质疏松症
骨质疏松症是一种常见的骨质疾病，主要表现为腰背疼痛、乏力、全身骨痛等症状，严重时还会导致脊柱侧凸。患者可以在医生指导下使用碳酸钙、枸檬酸钙等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞的药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-10-18 17:05
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医生回答(2)
林歆悦 主治医师 三甲
提问
①单个主胸弯。这种是最为常见的。顶椎在T8或T9，常包括6—7脊椎，一般为右侧弯。由于整个侧凸区均在胸椎，可早期引起凸侧肋骨向背侧隆起而被早期发现。双肩不等高明显，有时也可成为首发症状。该类侧凸发病越早，造成的胸廓畸形越明显，还常伴有胸椎后突的减小甚至出现前突，称为前突型胸椎侧凸。
②单个主腰弯。顶椎常为L1或L2，由于侧凸位置低，正常腰椎又是前突，因而有时即使脊椎旋转很明显，但外观畸形轻，早期不易被发现。
③胸腰椎主侧凸。顶椎常为 T11或T12, 由于可引起明显的躯干侧倾而外观畸形严重。有时，一个40度的胸腰椎侧凸造成的畸形明显重于一个60度的胸腰双主弯。
④胸椎和腰椎两个主侧凸(又称胸腰双主弯)。胸椎常为右弯，腰椎常为左弯。两个弯曲的度数，旋转，与中线的距离常相似，但腰弯的柔软性常大于胸弯。由于躯干平衡好，双肩等高，穿衣后即使度数很大，外观畸形也可以不明显，但在矢状面上可以在两个弯曲的交界区出现一后突畸形，即交界性后突。
2014-07-30 23:30
举报黄华 主治医师 三甲
提问
你好！青少年脊柱侧弯这个问题，脊柱的某一段偏离中线，形成曲线，称脊柱侧凸。侧凸畸形可与超过生理性的前凸或后凸畸形同时存在。侧凸的椎体伴有旋转畸形，侧凸程度愈大，旋转愈严重。使肋骨和胸廓变形，两侧不对称，严重影响心肺功能。产生侧凸的原因很多，但80%以上是原因不明的特发性脊柱侧凸。幼年及少年多发。女性多于男性。青少年脊柱侧弯怎么办，建议去正规医院检查就诊，祝你健康！
2014-07-30 23:30
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青少年型特发性脊柱侧凸特发性脊柱侧凸相对较常见，10～16岁年龄组的青少年大约有2%～4%的发病率，多数侧弯的度数较小。在20°左右的脊柱侧凸患者中，男女比例基本相等;而在大于20°的脊柱侧凸人群中，女∶男超过5∶1。女性脊柱侧凸患者病情较严重这一事实提示：女性脊柱侧凸可能更易进展，她们比男孩更需要治疗。
症状起因：(一)发病原因由于特发性脊柱侧凸占侧凸症的绝大多数，如能了解其病因，则对防治有重要的意义。因此多年来，人们一直致力于特发性脊柱侧凸病因的探索，但至今仍未查到其确切的原因。1979年Herman证明特发性脊柱侧凸患者有迷路功能损伤。1984年Yamada也对特发性脊柱侧凸患者进行平衡功能测试，结果有79%显示有明显的平衡功能障碍，而对照组只有5%。Wyatt也发现侧凸患者有明显震动不平衡，提出侧凸患者的后柱通路中有中枢性紊乱。但这些研究没有阐明特发性侧凸与平衡障碍的关系，更未说明特发性脊柱侧凸病因本身。观察发现特发性脊柱侧凸患者的身高比正常同龄者为高。作者1984年的普查也是如此结果。因此促使人们去了解生长激素与特发性脊柱侧凸的关系。结果不同的作者结论不一，生长激素含量仍是一争论的问题。更多的文献论述了椎旁肌与特发性侧凸的关系，对椎旁肌的检测包括：肌梭、肌纤维形态、肌生物化学、肌电、钙、铜、锌的含量等。虽有异常发现，但均未直接阐明其病因。人们也从家族性调查，孪生侧凸患者的调查有关遗传基因问题，但更多的患者尚不能用单一的遗传基因异常来解释，因此，特发性脊柱侧凸的病因仍是人们今后努力探索的重要课题。(二)发病机制特发性脊柱侧凸的病理改变主要包括以下内容：1.椎体、棘突、椎板及小关节的改变侧凸凹侧椎体楔形变，并出现旋转，主侧弯的椎体和棘突向凹侧旋转。凹侧椎弓根变短、变窄，椎板略小于凸侧。棘突向凹侧倾斜，使凹侧椎管变窄。在凹侧，小关节增厚并硬化而形成骨赘。2.肋骨的改变椎体旋转导致凸侧肋骨移向背侧，使后背部突出，形成隆凸(hump)，严重者称为“剃刀背”(razor-back)。凸侧肋骨互相分开，间隙增宽。凹侧肋骨互相挤在一起，并向前突出，导致胸廓不对称。3.椎间盘、肌肉及韧带的改变凹侧椎间隙变窄，凸侧增宽，凹侧的小肌肉可见轻度挛缩。4.内脏的改变严重胸廓畸形使肺脏受压变形，由于肺泡萎缩，肺的膨胀受限，肺内张力过度，引起循环系统梗阻，严重者可引起肺源性心脏病。
常见检查： 骨髓象分析
就诊科室：骨科
