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收缩期震颤
补充说明：收缩期震颤
a******W 2014-07-30 23:07
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
收缩期震颤可能由酒精中毒、甲状腺功能亢进症、肾动脉狭窄、高血压或肺栓塞引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精中毒
酒精中毒会导致中枢神经系统受损，神经兴奋性增高，引起肌肉痉挛和震颤。这可能导致患者出现收缩期震颤的情况。戒酒是解决酒精中毒的根本方法，可以减轻症状并预防进一步损伤。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，导致代谢率加快，心率增快，进而引起震颤。因此会出现收缩期震颤的现象。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可控制甲状腺激素的合成，缓解症状。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会引起肾脏缺血，继而导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而引起血压上升，外周血管收缩，包括心脏的冠状动脉，此时由于心脏供血不足，也会出现心律失常，从而引起收缩期震颤。介入手术如经皮球囊扩张术或经皮腔内肾动脉支架植入术可用于纠正肾动脉狭窄，改善血液循环。
4.高血压
长期高血压会对心血管系统造成持续压力，导致心脏肥厚和心肌劳损，影响心脏传导系统的正常功能，从而引起心律不齐，出现收缩期震颤的症状。常用降压药有硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂，通过抑制细胞膜上的钙离子通道，降低细胞内的钙浓度，舒张外周血管，达到降低血压的目的。
5.肺栓塞
肺栓塞发生时，血流动力学改变导致右心负荷增加，右心室壁增厚，心室间隔运动幅度增大，左心室受累，引起心室收缩力增强，从而产生震颤。溶栓治疗是常用的紧急抢救手段，如遵医嘱使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗，以尽快恢复血流通畅。
针对收缩期震颤，建议定期监测血压、血脂以及甲状腺功能指标，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于减少相关风险。
2024-02-28 08:17
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
