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老年人脑出血
补充说明：老年人脑出血
2014-07-30 21:28
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，最常见的原因是高血压合并细小动脉硬化，另外脑动静脉畸形、动脉瘤、脑淀粉样血管病、血液病、梗死性脑卒中等也可引起脑出血。老年人脑出血的原因：1、高血压合并细小动脉硬化：高血压合并细小动脉硬化是老年人脑出血最常见的原因，由于老年人血管的弹性下降，血管的调节功能也下降，所以在血压升高时，血管容易破裂出血。2、脑动静脉畸形：脑动静脉畸形是指脑动脉和静脉血管先天性、数量性不正常发育，而引起的疾病。脑动静脉畸形破裂会导致脑出血，出血量较大时会引起脑疝，甚至危及生命。3、动脉瘤：动脉瘤是指动脉壁上出现了囊性的肿物，当血压升高时，肿物容易破裂出血。4、脑淀粉样血管病：脑淀粉样血管病是指脑内淀粉样物质沉积而引起的脑血管病，会导致脑出血、血管性痴呆等。5、血液病：血液病是指原发于造血系统和主要累及造血系统的疾病，如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，会导致脑出血。6、梗死性脑卒中：脑梗死是指脑部血液循环障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而出现神经功能缺损的一类临床综合征，会导致脑出血。脑出血的治疗方法：1、一般治疗：让患者处于安静卧位，避免情绪激动及血压升高。如果患者出现呕吐症状，需要将头部偏向一侧，避免出现误吸。2、药物治疗：可在医生指导下使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗，使用华法林、低分子肝素等药物进行抗凝治疗，使用尿激酶、链激酶等药物进行溶栓治疗。
3、手术治疗：如脑室引流术、开颅血肿清除术、立体定向血肿引流术等。
4、其他治疗：如果患者出现脑出血的情况，并且伴有其他不适症状，建议及时就医，可以通过手术的方式进行治疗。
5、其他注意事项：在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，同时要注意保持情绪的稳定，避免出现情绪激动、紧张、焦虑等不良情绪。饮食上，患者要注意避免吃辛辣刺激以及过于油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等
2023-07-24 06:35
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张彩凤 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：内科及风湿免疫性疾病如类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，强直性脊柱炎，干燥综合征，特发性肌炎，硬皮病，骨关节炎，痛风等
提问
您好，根据您的情况描述，脑出血患者往往会同时有脑细胞和脑神经的损伤，而人体内脑细胞是不可再生的，一旦出了损伤很难得到修复，往往会遗留各种后遗症。建议您可以服用一些促进脑细胞代谢的药物治疗一下，但是效果往往有限，不会完全恢复正常的情况。 可以手术治疗
2018-11-08 23:04
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医生回答(2)
欧阳文 主治医师 三甲
提问
脑出血的诊断需要头颅CT检查确认。
脑出血通常在影像学检查中表现为高密度影，而CT扫描能够清晰显示血肿的位置、大小以及对邻近结构的影响。因此，头颅CT是首选的影像学检查方法以确诊脑出血。
如果患者存在凝血功能异常或正在服用抗凝药物，可能导致出血风险增加。这些因素可能会影响脑出血的表现和治疗决策。
在处理老年人脑出血时，应注意避免剧烈移动患者，以免加重脑水肿和颅内压增高，并尽快将患者送往医院接受专业评估和治疗。
2024-01-25 17:49
举报林小浅 主治医师 三甲
提问
首先可以肯定您的外公的脑出血的出血量很大，再就是已经错过了手术的最佳市区，三就是高龄患者手术风险大。
指导意见：
1，对于这个情况，不建议在手术
2，采取内科保守治疗比较好
3，等过了急性期，可以考虑使用中药治疗，活血化瘀通络的效果还是很好的
2014-07-30 21:28
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脑出血(senilecerebralhaemorrhage)是指脑动脉、静脉或毛细血管破裂导致脑实质内的出血。按学科和实用性，脑出血分为外伤性和非外伤性。外伤性脑出血主要由神经外科专著论述。在非外伤性脑出血中，又分为继发性和原发性脑出血。继发性脑出血系某种原发性血管病变所致的脑出血，如血液病、结缔组织病、脑肿瘤、脑血管畸形、脑血管淀粉样变性等。原发性脑出血是在动脉硬化的基础上，脑动脉的破裂导致脑实质内的出血。高血压病导致的脑动脉硬化引起的脑出血又称为高血压动脉硬化性脑出血或高血压性脑出血，占原发性脑出血的80%以上，这种情况在老年人中更为多见。
