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哪种药物是局部麻醉药
补充说明：哪种药物是局部麻醉药
a******W 2021-07-30 21:25
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医生回答(1)
邱佩裕 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
局部麻醉药包括利多卡因、普鲁卡因、布比卡因、罗哌卡因和阿替卡因。这些药物通常用于局部区域的手术或操作，以减少疼痛。使用局部麻醉药需谨慎，并在专业医疗人员监督下进行，因为不当使用可能会引起严重的副作用。
1.利多卡因
利多卡因是一种酯类局麻药，常用于局部浸润、神经阻滞和表面麻醉等。该药物能有效抑制钠离子通道，降低神经细胞兴奋性。使用时需监测患者心率及血压，防止引起中枢神经系统毒性反应。
2.普鲁卡因
普鲁卡因主要用于短程的外周神经阻滞，如臂丛神经阻滞。其通过干扰神经递质的合成和释放来发挥镇痛效果。本品禁用于过敏体质者；对碘剂过敏者应慎用。
3.布比卡因
布比卡因适用于广泛的区域阻滞以及椎管内给药，能够长时间缓解疼痛。此药物为长效酰胺类局麻药，具有较高脂溶性和较低蛋白结合率。肾功能不全者须减少用量；严重心脏病患者应谨慎使用。
4.罗哌卡因
罗哌卡因可用于各种程度的躯体和四肢手术，可作为单次注射或连续输注使用。此药物属于长效酰胺类局麻药，具有高脂溶性和低蛋白结合率。肝功能损害者应减量使用；重症肌无力患者禁用。
5.阿替卡因
阿替卡因通常用于口腔科快速局部浸润麻醉，起效快且持续时间较短。此药物为酯类局麻药，主要通过抑制钠离子跨膜流动而产生镇痛效应。对其他酰胺类局麻药过敏者禁用；有哮喘病史者慎用。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用，以确保安全有效地实施局部麻醉。在使用任何局部麻醉药物之前，都要仔细阅读说明书并了解可能发生的不良反应。
2024-01-04 16:54
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
