首页> 内科> 肾内科> 尿沉渣结晶检查> 尿沉渣结晶检查阳性

精选回答(2)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

尿沉渣结晶检查阳性,可能是由于尿酸盐结晶、草酸盐结晶、尿路感染、肾小球肾炎、肾结石等原因所引起的,患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、尿酸盐结晶

如果患者平时摄入过多含有嘌呤的食物,如海鲜、动物内脏等,可能会导致体内的嘌呤含量升高,从而形成尿酸盐结晶,在进行尿沉渣检查时,会出现尿沉渣结晶检查阳性的情况。建议患者在日常生活中需要注意避免摄入含嘌呤的食物,如海鲜、动物内脏等,同时还需要注意多喝水,促进尿酸排泄。

2、草酸盐结晶

如果患者平时摄入过多的草酸,如菠菜、甜菜等,可能会导致体内的草酸含量升高,从而形成草酸盐结晶,在进行尿沉渣检查时,会出现尿沉渣结晶检查阳性的情况。建议患者在日常生活中需要注意适当食用富含维生素的蔬菜水果,如西红柿、香蕉等,同时还需要注意避免过量摄入富含草酸的食物,以免加重病情。

3、尿路感染

尿路感染通常是由于细菌感染引起的,由于炎症刺激,患者会出现尿频、尿急等症状,部分患者可能会出现尿沉渣结晶检查阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。

4、肾小球肾炎

肾小球肾炎主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。由于肾小球过滤功能下降,患者可能会出现尿液中含有蛋白质、红细胞等物质的情况,从而导致尿沉渣检查出现尿沉渣结晶检查阳性的现象。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、硫唑嘌呤等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肾移植的方式进行手术治疗。

5、肾结石

肾结石主要是由于机体代谢异常、尿路梗阻等因素引起的肾脏疾病。由于结石会在肾脏内活动,可能会导致肾脏黏膜损伤,从而引起尿沉渣结晶检查阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。

在日常生活中,患者需要多注意休息,避免做劳累的体力活,也不要长时间地进行剧烈的运动,否则可能会导致病情持续发展,影响正常的生活。

2023-07-24 05:13

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马跃龙 主任医师 辉县市城关镇卫生院(辉县市第二人民医院)

擅长:擅长中西医结合治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑中风及其它内儿科杂病,尤其对高血压、糖尿病的个体化辨证分型治疗

提问

尿沉渣检查一般适用于肾病病人观察。主要是用高倍显微镜观察镜下的尿液情况。需要注意的是一律采用清晨起床后第一次尿液送检。尿量一般要求5到10毫升。需要接取中段尿。接取尿液以后,并没有特殊的护理要求。要注意避免把非尿成分带入尿内,影响化验结果,比如男性的前列腺液等等。

2018-07-31 12:32

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医生回答(2)

韩晴爱 主治医师 三甲

提问

尿沉渣结晶检查原理
尿液是机体内的重要排泌物之一,是反映肾脏器官发生病理变化的窗口.尿沉渣检查是对尿液离心沉淀物中有形成分的鉴定, 以作为完整尿液分析不可缺少的重要组成部分,它对泌尿系统 等疾病的诊断、定位、鉴别、预后判断、药物治疗监测及健康筛查等有重要意义。

2014-07-30 19:32

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张大炳 主治医师 三甲

提问

尿沉渣结晶检查临床意义
1.红细胞大于3个/高倍镜视野即为镜下血尿。增多见于泌尿系统的炎症、肿瘤、结石性等疾病。如以形态异常的红细胞为主,提示肾性疾病;但也见于全身性疾病,如特发性血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等,以及泌尿系统邻近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。摄入别瞟醇、抗凝剂、环磷酰胺、青霉素、磺胺类药等药物也可有红细胞增多。
2.白细胞大于5个/高倍镜视野即为镜下脓尿。增多主要见于泌尿系统的感染,尤其是急性肾盂肾炎、泌尿道结石、膀胱炎等;也可见于泌尿系统临近器官疾病,如前列腺炎、阴道炎、盆腔炎等。
3.上皮细胞肾实质损害时,如肾小球肾炎,可见较多的肾小管上皮细胞;泌尿系统炎症时,可见较多鳞状上皮细胞、移行上皮细胞。
4.管型出现管型表示肾实质损害,见于急性或慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等。出现红细胞管型,特别有助于证明肾性出血。出现白细胞管型,特别有助于肾盂肾炎与膀胱炎鉴别,后者为阴性。颗粒管型、蜡样管型的出现进一步表明肾疾病的恶化或进人晚期。脂肪管型多见于肾病综合征、慢性肾炎等。如摄入卡那霉素、两性霉素B、头抱菌素等药物,尿液中可出现管型。
5.结晶生理性结晶常见的有草酸钙、尿酸、磷酸铵镁结晶。病理性结晶主要有胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、酪氨酸结晶、胆固醇结晶、放射造影剂结晶、磺胺类药物结晶、阿司匹林结晶、磺基水杨酸结晶等。

2014-07-30 19:32

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血尿

正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为血尿。

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