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经皮经肝胆道引流术
补充说明：经皮经肝胆道引流术
a******W 2014-07-30 17:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
经皮肝穿胆道引流（PTD）临床意义： PTD是在PTC的基础上发展起来的一项介入性放射学治疗技术。胆道系统如采用超声波及常规X线相配合的检查，可以诊断绝大多数胆道疾患;准确性高、假阳性少，对病人无创伤。
2014-07-30 17:07
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医生回答(1)
李志越 主治医师 三甲
提问
经皮经肝胆道引流术是指PTBD术，是治疗梗阻性黄疸的一种微创手术方法。
经皮经肝胆道引流术是在影像学的引导下，通过特制的穿刺针经皮肤穿刺进入肝内胆管，利用导丝引导下，将导管经皮肤穿刺至胆道，引流出胆道内的炎性胆汁或脓性胆汁，从而减轻胆道梗阻的一种微创手术方法。经皮经肝胆道引流术主要适用于胆管结石、胆道狭窄、胆道肿瘤等原因引起的梗阻性黄疸，可以缓解患者的皮肤瘙痒、腹痛、发热等症状。
患者在进行经皮经肝胆道引流术前，需要完善血常规、凝血功能、肝肾功能、血清胆红素、肝脏B超等检查，以明确患者的身体状况。在进行经皮经肝胆道引流术后，患者需要注意引流管的护理，避免引流管脱落，同时还需注意引流管的卫生，避免引起感染。如果患者在术后出现感染的情况，则需要在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免对身体造成刺激，不利于病情恢复。
2014-07-30 17:07
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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