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脑白质变性的原因
补充说明：脑白质变性的原因
a******W 2014-07-30 16:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质变性的原因可能包括遗传因素、缺血性卒中、多发性硬化症、感染性脑炎以及慢性酒精中毒等，这些因素可能导致神经纤维损伤或髓鞘脱失。鉴于脑白质变性可能影响认知功能和神经功能，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
由于基因突变导致的蛋白功能异常或者缺失，从而影响了神经细胞的功能和存活，引起脑白质病变。针对遗传性脑白质病变的治疗需要考虑特定的基因治疗方法，如CRISPR-Cas9基因编辑技术进行针对性修复。
2.缺血性卒中
缺血性卒中是由于脑部血管阻塞导致局部供血不足而引起的脑组织坏死。受损区域可能会出现水肿、炎症反应等病理变化，进一步加重脑白质损伤。对于缺血性卒中的治疗通常包括溶栓药物如阿替普酶以及抗凝治疗以恢复脑部血液供应。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，其特征为中枢神经系统内免疫细胞攻击髓磷脂周围的神经纤维，导致神经信号传导障碍。这些异常的免疫应答可能导致脱髓鞘斑块形成，进而破坏脑白质结构。患者可遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫调节剂控制病情活动性。
4.感染性脑炎
感染性脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑引起的炎症反应，在炎症因子的作用下，会导致周围神经细胞受到刺激和损害，继而导致脑白质发生改变。抗感染治疗是关键，需依据不同致病菌选择合适的抗生素或抗病毒药物，如头孢曲松钠、阿昔洛韦等。
5.慢性酒精中毒
长期大量饮酒会引起中枢神经系统功能紊乱，导致神经元退行性变和死亡，进而引起脑白质损伤。戒酒是首要措施，同时可能需要营养支持治疗来辅助康复，例如维生素B群补充。
建议定期进行MRI成像以监测脑白质的变化情况。注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，规律作息，有助于预防相关疾病的发生。
2024-02-14 08:48
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医生回答(1)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
肌张力低下，是指患者全身软弱无力，到了一定的年龄不会站立，不会爬行，更加不会走路。俯卧位时，头不能主动偏向一侧。此型常为婴幼儿脑瘫的暂时阶段，2-3岁后大多转变为其他类型，尤其是手足徐动型。
2014-07-30 16:19
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脑白质病是一种大脑的结构性改变，以中枢神经细胞的髓鞘损害为主要特征，病变累及专门发挥高级大脑功能的白质束。其临床表现从注意力不集中、健忘和个性改变，到痴呆、昏迷，甚至死亡。
症状起因：中毒性脑白质病(也叫弥漫脑白质病变)是由多种毒性因素引起脑白质病：颅脑照射;药物治疗，如某些抗肿瘤药、抗生素及免疫制剂;滥用药物，如甲苯、乙醇、海洛因等;还有环境毒素等。在这些因素中，颅脑照射和抗肿瘤化疗是中毒性脑白质病非常确定的病因。随着肿瘤患者放、化疗的广泛应用，出现医源性脑白质损害的肿瘤患者越来越多。为了更好地认识这一病症，笔者就肿瘤放、化疗引起中毒性脑白质病的临床及其研究进行综述。
常见检查： 颅脑CT
就诊科室：神经
二维三七桂利嗪胶囊
用于缺血性脑血管病及其后遗症。
苯妥英钠片
适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作（精神运动性发作、颞叶癫癎）、单纯部分性发作（局限性发作）和癫癎持续状态。也可用于治疗三叉神经痛，隐性营养不良性大疱性表皮松解（recessive dystrophic epidermolysis bullosa），发作性舞蹈手足徐动症，发作性控制障碍（包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患），肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常，对其他各种原因引起的心律失常疗效较差。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
