发病时间：不清楚
十二指肠先天性狭窄
补充说明：十二指肠先天性狭窄
a******W 2014-07-30 01:19
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精选回答(1)
刘会 主管护师 辽宁省朝阳市中心医院 三甲
提问
十二指肠先天性狭窄可能是由于胚胎发育异常、肠管发育不良、肠管血运障碍、肠管炎症性疾病、肠管息肉等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、胚胎发育异常
如果在胚胎发育时期，肠管发育异常，可能会导致肠管出现先天性狭窄的情况。对于此种情况，患者可以通过手术的方式进行治疗，如肠切除吻合术、肠造瘘术等。
2、肠管发育不良
如果在胚胎发育时期，肠管发育不良，可能会导致肠管出现先天性狭窄的情况。对于此种情况，患者可以通过手术的方式进行治疗，如肠切除吻合术、肠造瘘术等。
3、肠管血运障碍
肠系膜上动脉压迫综合征、肠系膜上静脉血栓等原因都可能会导致肠管血运障碍，从而引起十二指肠先天性狭窄。对于肠系膜上动脉压迫综合征的患者，可以通过手术的方式进行治疗，如肠切除吻合术、肠造瘘术等。而对于肠系膜上静脉血栓的患者，则可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗凝治疗。
4、肠管炎症性疾病
肠管炎症性疾病主要是由于感染、肠道菌群失调等原因引起的肠道炎症性疾病。由于炎症刺激肠道黏膜，引起肠道黏膜充血、水肿，患者会出现腹痛、腹胀等症状，部分患者可能会表现为十二指肠先天性狭窄的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂进行治疗。
5、肠管息肉
肠管息肉是指肠道黏膜表面发生隆起性病变，可能与长期吸烟酗酒、长期食用高脂肪食物等因素有关，患者可能会出现便血、腹痛等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下通过内镜下息肉摘除术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-09-21 05:48
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医生回答(2)
刘心蕊 主治医师 三甲
提问
十二指肠先天性狭窄可以考虑内镜下球囊扩张术、内镜下支架植入术、经皮穿刺胃造口术、腹腔镜十二指肠成形术等方法进行治疗。如果症状无改善或者加重，应立即就医。
1.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术通常采用局部麻醉，在X线监视下将球囊导管插入狭窄部位，充盈球囊后缓慢扩张狭窄处。此方法通过机械扩张来增加十二指肠直径，缓解由于先天性狭窄引起的梗阻症状。操作过程中不会切开十二指肠壁，因此属于微创手术。
2.内镜下支架植入术
内镜下支架植入术是在影像引导下将金属网状支架置入狭窄部位，通常采用局麻或全麻方式。该措施旨在永久地保持消化道通畅，减少食物潴留及呕吐发生频率。对于十二指肠先天性狭窄患者而言，可有效改善营养吸收障碍等问题。
3.经皮穿刺胃造口术
经皮穿刺胃造口术通常在门诊条件下完成，医生使用专用工具穿过皮肤进入胃腔，建立一个长期使用的营养支持通道。该措施为无法正常进食者提供稳定的肠外营养途径，有助于改善患者营养状态、减轻上腹部不适等症状。对于存在吞咽困难且难以接受其他喂养方式者适用。
4.腹腔镜十二指肠成形术
腹腔镜十二指肠成形术是一种微创手术，在全身麻醉下通过小切口引入微型器械对十二指肠进行修复。该手术旨在纠正十二指肠先天性狭窄引起的消化道梗阻。腹腔镜技术减少了手术创伤和恢复期并发症风险，适合复杂病例。
术后需密切监测可能出现的并发情况，如出血、感染等，并遵循医嘱调整饮食结构，避免过硬、过粗纤维食物，以免影响伤口愈合。
2024-01-23 23:41
举报李周岚 主治医师 三甲
提问
与十二指肠闭锁相比，十二指肠狭窄患者年龄相对较大，大多为几个月甚至几岁的儿童。症状发生亦较闭锁晚，并常呈间歇发作。临床以呕吐为主要症状，多在出生后4天～1个月发生，每天只呕1～2次，也可数周、数月不呕吐。
2014-07-30 01:19
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十二指肠先天性狭窄(congenitalstenosis of duodenum)，与十二指肠闭锁相似，只是胚胎时期发育不正常的程度较轻，仅停留在狭窄阶段，故预后较好。发病率也较低。
