精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

内美通药停治疗可以缓解更年期症状,但停药前应逐渐减量并咨询医生。激素替代疗法需在医师指导下使用。营养补充可选用维生素E、钙片等非处方产品,具体用量请遵循产品说明书。心理行为疗法包括认知行为疗法、心理咨询等,需要由专业心理医生进行指导。生活方式干预包括规律作息、适量运动、均衡饮食等,具体实施可根据个人情况制定计划并严格执行。
1.内美通药停
内美通药停是指停止使用含有雌激素和孕激素的人工合成药物来调节女性生殖系统功能。通常在医生指导下逐步减少剂量直至停用。内美通主要用于缓解更年期综合症、预防骨质疏松等。长期服用可能导致子宫内膜增厚甚至癌变,因此需要定期检查并适时停药。
2.激素替代疗法
激素替代疗法通过口服或贴敷方式给予患者体内缺失的性激素,如雌激素和孕激素。具体方案需个体化制定并由医师监督执行。此方法旨在缓解绝经后出现的潮热、盗汗等不适症状,并可降低心血管疾病风险。开始前应排除禁忌证,并定期评估疗效及副作用。
3.营养补充
营养补充包括维生素D、钙片等非处方药品的摄入,建议每日固定时间服用。这些物质有助于骨骼健康,在老年时期尤为重要;但须遵循医嘱以防止过量造成其他潜在风险。
4.心理行为疗法
心理行为疗法涉及一系列针对改善心理健康状况而设计的方法学,例如认知重构、放松训练等。该策略着眼于改变消极思维模式以及学会应对压力源;对于减轻因绝经引起的心理变化具有积极作用。
5.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、规律运动、充足睡眠等内容调整。研究表明,良好的生活习惯有助于维持内分泌稳定,从而间接影响内美的状态;是防治上述相关问题的有效手段之一。
需要注意的是,以上所有治疗方法都需要在专业医生的指导下进行,以免对身体产生不良影响。此外,患者还要保持乐观的心态,积极配合治疗,有利于疾病的恢复。

2024-01-17 22:37

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刘心蕊 主治医师 三甲

提问

您好,建议进行积极的治疗,此类疾病治疗是需要的和必要的! 治疗方法主要分手术和药物两大类,根据病人年龄、病情轻重和有没有生育要求等综合考虑。治疗方法应因人而异。   一、手术治疗:最早用于子宫内膜异位症的治疗,至今仍然是主要手段之一。治疗主要适合于病情较重或疼痛严重而药物治疗无效者;   (一)保守性手术:仅切除内膜异位病灶,保留卵巢和子宫。适用于年轻、想保存生育机能者,术后大约50%-60%能怀孕。但疼痛复发率较高;   (二)半根治性手术:切除异位病灶的同时切除子宫,至少要保留部分卵巢。适用于已生育、年龄在35岁以上、疼痛顽固或同时伴有子宫病变者,半根治性手术可根治痛经,术后异位症复发的机会很少。   (三)根治性手术:切除双侧附件及子宫,可根治子宫内膜异位症,适用于更年期妇女;近年来,广泛开展腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症,开腹手术能做的手术腹腔镜手术均能完成。此外,腹腔镜手术还具有创伤小、恢复快和术后盆腔粘连少等优点。   术后症状缓解率及妊娠率可达到开腹手术的效果。越来越受到人们的重视;   二、药物治疗:适用于病情较轻、卵巢巧克力囊肿不大者。疗程一般为6-9个月。若作为手术前后的辅助治疗,疗程可缩短为3-6个月。   (一)丹那唑,副反应虽较多见,但大多数不重,无需停药。偶尔有肝功过高者,宜及时停药并给于保肝治疗;   (二)内美通,副反应轻,而且用药方便;   (三)孕激素类药物,妇康片、妇宁片、安宫黄体酮等,适用于经济负担较重,不能服用丹那唑或内美通者,但促生育的作用较小,用药期间亦应定期检查肝功;   (四)避孕药:如复方18甲,需注意,避孕药内的雌激素可刺激子宫肌瘤长大,故有肌瘤者慎用;   (五)释放激素激动剂,长期用药可能引起骨质疏松。适用于更年期妇女,尤其是合并子宫肌瘤者;   (六)三苯氧胺,它不抑制排卵,缓解痛经效果好,副反应小,对异位症的体征疗效差,适合于症状重而体征轻者;   以上药物的浓度及用法,须遵医嘱 子宫内膜是子宫内衬的组织,子宫内膜异位则是指子宫内膜不正常的生长和增生在不该长的地方,月经来潮时,这层组织有时会流血或分泌异物到周围组织,而任何组织增生的地方都引起剧烈疼痛,它可能在子宫外、卵巢、输卵管、膀胱或腹腔部增生,但是这种疼痛不一定和经期有关,它可能在任何时候发生。子宫内膜炎疼痛对女性的影响有个体差异,完全视组织增生的部位而定,症状包括生理痛和腹痛、下背痛和性交痛。对某些妇女来说,不孕和严重或不规则出血都和子宫内膜异位有关。子宫内膜异位绝不是短期就可以治疗好的,不过下面有一些方法可能有助于缓解疼痛: 热敷:可以放一个温热袋在腹部上:“让腹部温暖,保持舒服的温度,时间则视个人需要而定。” 保持身本活动:运动有助于治疗子宫内膜异位,但是,有证据显示,经常运动的妇女比较不会有子宫内膜异位的情况发生。可以试试地板操伸展运动、骑脚踏车或其他不会让身体太过度推挤的活动。 注意饮食:多喝水,少吃奶类食品,限制肉类的摄取量。 补充维生素B族:维生素B族能够帮助肝脏更有效地代谢,以排除过多的雌激素。 多吃鱼:含鱼油丰富的饮食对缓解子宫内膜异位疼痛很有帮助,鱼油被认为可以刺激身体分泌好的前列腺素,这不会造成疼痛。可能用1/4----1/2小匙的非处方天然黄体内泌素(Progesterone)乳夜(如ProGest),按摩身体皮肤柔软的部位,一天三次,脸颊、颈部、大腿内侧、手臂内侧和胸部也都可以涂抹按摩,天然黄体内泌素有助于抵消体内过多雌激素的作用。也就是在月经来之前1----2星期,那你可以从排卵前就开始擦乳液,一直持续到整个月经周期结束。 药物缓解:可以服用非处方用药-----非类固醇抗炎药,比如布洛芬或阿斯匹林,任何非处方药都必须遵照指示服用,所以使用前记着看产品标示或问问药师适当的剂量。

2014-07-29 23:26

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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