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内分泌失调不孕的原因
补充说明：内分泌失调不孕的原因
a******W 2014-07-29 22:24
内分泌失调不孕 内分泌失调性不孕 不怀孕 多囊卵巢综合症 高泌乳素血症
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医生回答(3)
李学庆 主治医师 三甲
提问
内分泌失调不孕可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症、肾上腺皮质功能不全、胰岛素抵抗等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理，改善体内激素水平异常的情况。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成和分泌减少导致的全身性低代谢状态，引起体重增加、怕冷、皮肤干燥等症状。甲状腺激素影响着身体的新陈代谢，包括生殖系统的正常运作。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等，纠正甲状腺功能异常。
3.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的催乳素升高，超过正常范围，使乳腺组织过度生长而出现的一系列临床表现，可导致闭经溢乳、不孕等问题。高泌乳素抑制的释放，进而干扰正常的生殖过程。针对高泌乳素血症的治疗通常需要确定其原因并给予相应处理，例如遵照医生指导服用溴隐亭片、甲磺酸培高利特片等药物来降低催乳素水平。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足所导致的一种疾病，典型症状包括乏力、恶心呕吐、皮肤色素沉着等。肾上腺皮质激素对维持机体生理平衡具有重要作用，当其缺乏时会影响生殖系统的工作效率。肾上腺皮质功能不全的治疗需通过长期替代疗法，即遵从医师指示使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等皮质类固醇药物来补充体内缺失的激素。
5.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性下降，导致血糖控制不佳，常伴随肥胖、高血压、血脂异常等。胰岛素调节能量代谢，包括脂肪储存和分解，因此胰岛素抵抗可能导致脂肪堆积和生育能力下降。改善生活方式是最常见的治疗胰岛素抵抗的方法，包括饮食调整和加强体育锻炼，如跳绳、跑步等，有助于减轻体重和提高身体对胰岛素的敏感性。
建议关注月经周期的变化以及是否存在其他生殖健康问题，定期进行妇科检查和激素水平检测。对于内分泌失调不孕的患者，可以考虑进行超声波检查、血液激素水平测定以及甲状腺功能测试等进一步评估。
2023-12-23 13:37
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陈前 主治医师 郑州天伦医院
擅长：郑州天伦不孕不育学术委员会常委，天伦特需专家委员会委员，全国著名不孕不育专家，中国优生优育协会常务理事，中国名医定点不孕会诊中心委员，中华医学会会员妇产科常务委员。擅长使用中西医结合治疗各种不孕不育疾病，尤其擅长治疗排卵障碍、多囊卵巢、卵泡发育不良等女性不孕疾病，曾治愈无数不孕不育患者，临床效果显著。
提问
内分泌失调不孕的原因，可能与卵巢因素、输卵管因素、子宫因素、阴道因素、其他因素有关。
1、卵巢因素
如果患者的卵巢出现异常，比如卵巢功能减退、卵巢早衰等，可能会导致体内的雌激素、孕激素水平下降，从而影响正常的排卵，导致患者出现不孕的情况。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇、黄体酮等药物进行治疗。
2、输卵管因素
输卵管因素是引起不孕的主要原因之一，输卵管因素包括输卵管发育异常、输卵管炎、输卵管梗阻等。如果患者存在输卵管发育异常的情况，可能会导致输卵管堵塞，从而影响正常的受孕。如果患者存在输卵管炎，炎症可能会刺激输卵管，导致输卵管粘连，从而影响正常的受孕。如果患者存在输卵管梗阻的情况，可能会导致卵子无法正常排出，也会影响正常的受孕。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3、子宫因素
如果患者存在子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病，可能会导致子宫内膜受到损伤，从而影响受精卵的着床，导致患者出现不孕的情况。如果患者存在子宫肌瘤，可能会导致子宫内膜的面积增加，会影响受精卵的着床，导致患者出现不孕的情况。如果患者存在子宫内膜息肉，可以在医生指导下通过宫腔镜手术进行治疗。如果患者存在子宫肌瘤，可以遵医嘱通过子宫肌瘤切除术进行治疗。
4、阴道因素
阴道因素主要包括阴道狭窄、阴道畸形、阴道炎症等，会影响患者的性生活，导致患者出现性交痛、性交困难等症状，还可能会导致患者出现不孕的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行抗感染治疗。
5、其他因素
此外，内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈炎等疾病也可能会导致患者出现不孕的情况。
建议患者及时就医，根据不同的病因对因治疗，以免延误病情。
2014-10-07 17:46
举报张晓晓 主治医师 三甲
提问
不怀孕的原因有很多，如，女性：多囊卵巢综合症；高泌乳素血症；输卵管不通或粘连或积水等；子宫小。男性：少弱精；精索静脉曲张等。如果流产后没有跟上后续的消炎的话，是很有可能造成盆腔感染，从而导致输卵管炎症，造成输卵管不通，也是会造成不孕的。
2014-07-29 22:24
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高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL)，系指由内外环境因素引起的，以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
