发病时间：不清楚
膝关节积液
补充说明：膝关节积液
a******W 2014-07-28 22:07
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
损伤性滑膜炎,多因急性创伤和慢性损伤所致.当关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：关节扭伤,碰撞砸压及韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性关节外伤性滑膜炎. 有时也可因单纯关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性关节劳损.加上风,寒,湿邪侵袭,可使关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性关节滑膜炎.
2014-07-28 22:07
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医生回答(1)
王春晓 主治医师 三甲
提问
膝关节积液可能是由于剧烈运动、外伤、滑膜炎、半月板损伤、骨关节炎等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、剧烈运动
如果患者长时间不运动，突然剧烈运动，可能会导致膝关节损伤，从而出现膝关节积液的情况。患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，有利于改善上述症状。另外，患者也可以在医生指导下使用活血止痛胶囊、大活络胶囊等中成药进行治疗。
2、外伤
膝关节受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现膝关节积液的情况。患者可以在医生指导下使用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物进行治疗。另外，患者也可以通过红外线治疗、微波治疗等方式进行治疗。
3、滑膜炎
滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变，可能与感染、结核、免疫等因素有关，患者可能会出现膝关节肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过关节镜下行滑膜切除术的方式进行治疗。
4、半月板损伤
膝关节半月板损伤通常是由于外伤、长期负重等原因引起的。患者一般会出现膝关节疼痛、肿胀、关节弹响等症状，部分患者可能会出现膝关节积液的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过半月板成形术、半月板修复术等方式进行手术治疗。
5、骨关节炎
膝关节骨关节炎主要是由于年龄、肥胖、炎症、创伤等原因引起的关节退行性病变。由于炎症刺激，患者可能会出现膝关节积液、疼痛、活动受限等症状。患者可以在医生指导下使用美洛昔康、洛索洛芬钠等药物进行治疗。患者也可以遵医嘱通过关节融合术、人工关节置换术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2014-07-28 22:07
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滑膜炎是临床常见病，主症是膝关节积液。
症状起因：症状起因： 1、膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内损伤和脱位，膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏，此为膝关节慢性滑膜炎之一。 2、膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。 3、关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主，疼痛轻重不一。非肿胀型，以关节疼痛为主，常伴有轻度肿胀。研究证实，两种类型实质相同，只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现，当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿，红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系，且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时，关节积液，进而使关节腔内压继续升高，氧分压继续下降的恶性循环，久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成，从而认为，超量运动之后，创伤性滑膜炎的发生，不仅与关节面的重复揰击，关节囊的损伤有关，而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。
常见检查：
就诊科室：骨科
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
丙戊酸钠缓释片
局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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