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mirizzi综合征四种类型如何界定
补充说明：mirizzi综合征四种类型如何界定
2014-07-28 18:48
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精选回答(2)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
mirizzi综合征一般是指Mirizzi综合征，Mirizzi综合征四种类型的界定主要是根据临床表现、发病部位、影像学检查和病理学检查这四种方式界定。
1、临床表现
Mirizzi综合征主要是由于胆囊结石、感染、胆囊炎等原因，导致胆囊管梗阻，胆汁排出受阻，胆囊内压力增高，从而引起的一系列临床表现。患者会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等症状，部分患者还会出现黄疸的情况。
2、发病部位
Mirizzi综合征的发病部位主要是在胆囊，一般会出现在胆囊底部、颈部、胆囊管处。
3、影像学检查
影像学检查主要包括B超检查、CT检查等，可以明确患者胆囊的具体情况，也可以检查出患者是否存在胆囊结石、胆囊炎等疾病。如果患者存在胆囊结石，可以通过腹腔镜胆囊切除术进行治疗。如果患者存在胆囊炎，可以遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。
4、病理学检查
病理学检查主要是在腹腔镜下，切除胆囊后，对胆囊进行病理检查，可以明确胆囊是否存在癌变的情况。如果存在癌变的情况，患者可以遵医嘱通过胆囊癌扩大根治术的方式进行治疗，还可以通过放疗、化疗等方式进行辅助治疗。
5、其他情况
如果患者存在胆总管结石、胆囊癌等疾病，也可能会出现Mirizzi综合征。
建议患者及时就医，可以通过腹部B超检查、血常规检查等方式明确诊断。同时，患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2023-07-24 04:17
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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
Mirizzi综合征多指由于胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿和（或）其他良性疾病压迫或炎症波及引起肝总管或胆总管不同程度梗阻，导致胆管炎、梗阻性黄疸为特征的一系列的症候群，它实际上是胆石症的一种并发症，而不是一个独立的疾病。建议积极手术治疗。
2018-09-16 19:17
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医生回答(2)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
你好。Mirizzi综合征是指因胆囊颈管或胆囊管结石嵌顿和（或）其它良性病变压迫肝总管，引起梗阻性黄疸、胆绞痛、胆管炎的临床症候群，是慢性胆囊炎、胆石症的少见并发症。因其临床表现无特征性，该综合征术前诊断困难，术中处置不当可致胆道损伤。
2014-07-28 18:48
举报罗成志 主治医师 三甲
提问
Didlake等强调胆囊管解剖变异与本征发生有关。病变基础是：胆囊管开口过低或平行于胆总管;相邻两管壁有时缺如，仅间隔一层覆有胆管上皮的薄的纤维膜;有时周围组织形成一鞘样结构，将胆囊管与肝总管一并包裹在内。这样的结石一旦嵌顿在胆囊管中，十分容易压迫肝总管使之狭窄，甚至形成瘘。
2014-07-28 18:48
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在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinomaofthe gall-blader)占首位，其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。因后者均属少见，故本章主要讨论原发性胆囊癌。过去被认为是比较罕见的恶性肿瘤，无论用任何方法治疗，病程仍进展迅速，最后导致死亡。女性较男性多2～4倍。多见于50～70岁。早期诊断和采取适当的治疗方法对本病的预后具有重要意义。
